一、大理州醫(yī)療保險查詢方法

大理州醫(yī)療保險可以通過網(wǎng)上查詢，網(wǎng)址為http://www.dali.gov.cn ，也可以通過大理州醫(yī)保處電話咨詢，電話號碼為0872-2191296。

二、大理州醫(yī)療保險查詢發(fā)放詳細介紹

說明：打開頁面后輸入醫(yī)�？ㄌ�、密碼--選擇所屬統(tǒng)籌區(qū)--輸入驗證碼進行查詢。

1、到州醫(yī)保中心大廳查詢（身份證、醫(yī)�？ǎ�；

2、到你繳費的銀行或定點醫(yī)院、藥店查詢

大理州醫(yī)療保險基金管理中心

負責全州城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理工作...

地址：大理市下關(guān)幸福路28號

郵編：671000

電話：0872-2191296

網(wǎng)址：http://www.yndlhrss.gov.cn/

三、大理州醫(yī)療保險相關(guān)文章新聞推薦

1、參保人員普通門診醫(yī)療待遇。一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)支付比例為50%，二級醫(yī)療機構(gòu)支付比例為25%。其中：中草藥和中醫(yī)適宜技術(shù)支付比例提高10%。一個自然年度內(nèi)門診醫(yī)藥費最高支付限額為500元。

2. 參保人員住院醫(yī)療待遇按照下列規(guī)定執(zhí)行：

（1）參保人員在州內(nèi)協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的住院醫(yī)療費用，一級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為200元/次，支付比例為85%；二級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為400元/次，支付比例為75%；三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為700元/次，支付比例為55%。

（2）參保人員在州外協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的住院醫(yī)療費用，不分醫(yī)療機構(gòu)等級，起付標準為900元/次，支付比例為50%。參保的外出務(wù)工、城鄉(xiāng)勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)人員到參�？h市經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地登記手續(xù)后，各項待遇執(zhí)行州內(nèi)相關(guān)規(guī)定。

（3）70周歲以上的參保人員，符合政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費，支付比例相應(yīng)提高5%。

（4）參保的建檔立卡貧困戶家庭成員、“五保戶”、達不到傷殘標準的麻風病人（不含康復者）等人員，符合政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費，取消住院起付標準，支付比例相應(yīng)提高5%。特殊困難群體起付標準減半執(zhí)行。

3、住院醫(yī)療費中的中草藥和中醫(yī)適宜技術(shù)，支付比例提高5%。

4、繼續(xù)執(zhí)行國家和省原有政策規(guī)定的22種重大疾病的門診和住院醫(yī)療待遇，繼續(xù)執(zhí)行尿毒癥和重性精神病醫(yī)療待遇的相關(guān)規(guī)定。

5、繼續(xù)執(zhí)行結(jié)核病防治，精神病、麻風�。ê�康復者）免費治療以及在大理州強制隔離戒毒所康復治療的，美沙酮維持治療的相關(guān)規(guī)定。

6、國產(chǎn)耗材和進口耗材納入基本醫(yī)療保險支付范圍。國產(chǎn)耗材納入基本醫(yī)療保險按比例支付。進口耗材金額在1000元以下的，以實際金額納入基本醫(yī)療保險按比例支付；金額超過1000元的，均按照1000元為標準納入基本醫(yī)療保險按比例支付。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療待遇與分級診療相結(jié)合。符合分級診療并按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，按上述規(guī)定比例執(zhí)行；不符合分級診療或未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，支付比例相應(yīng)降低10%。

7 參保人員患有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的慢性病病種發(fā)生的門診醫(yī)療費，在規(guī)定限額內(nèi)由基金按規(guī)定比例支付，慢性病門診醫(yī)療費不納入年度最高支付限額累計；參保人員患有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的特殊疾病病種發(fā)生的門診醫(yī)療費，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支付范圍按規(guī)定比例支付，門診特殊病的醫(yī)療費與住院醫(yī)療費合并計算封頂線。具體管理規(guī)定由州人力資源和社會保障局另行制定。

8　生育分娩醫(yī)療待遇。參保人員在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費實行定額包干支付，具體支付標準按照下列規(guī)定執(zhí)行：

（1）在一級或二級醫(yī)療機構(gòu)順產(chǎn)的1500元/次，三級醫(yī)療機構(gòu)2000元/次;

（2）在一級醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn)的1800元/次，二級醫(yī)療機構(gòu)2400元/次，三級醫(yī)療機構(gòu)3000元/次。定額包干和定額支付標準不包括中央農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金。

（3）危急孕產(chǎn)婦搶救所產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費，不受定額包干政策限制，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級按州內(nèi)普通住院標準支付。在非城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的醫(yī)療費不予支付。

9、　一個自然年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費、特殊病門診醫(yī)療費之和年度累計最高支付限額為10萬元，超過部分同時進入大病保險。

10.　參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，同時享受城鄉(xiāng)居民大病保險規(guī)定的相關(guān)待遇，含政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費、特殊病門診醫(yī)療費。

11、在一個自然年度內(nèi)，參保人員因同一病種在政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費累計超過6000元以上的部分按照以下比例支付：

（一）6000元以上2萬元以下的，支付比例為56%；

（二）2萬元以上5萬元以下的，支付比例為65%；

（三）5萬元以上8萬元以下的，支付比例為75%；

（四）8萬元以上的，支付比例為85%。

參保的建檔立卡貧困戶家庭成員，大病保險基金支付比例相應(yīng)提高5%。

城鄉(xiāng)居民大病保險年度累計最高支付限額為16.5萬元。

12、有下列情形之一的，不納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支付范圍：

（1）應(yīng)當由工傷保險基金支付的；

（2）應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的；

（3）在境外（含港澳臺地區(qū)）就醫(yī)的；

（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔的，按社會保險法及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

13、參保人員在州外未實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費，由個人全額墊付，憑當?shù)貐f(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)出具的出院證明、醫(yī)療費用發(fā)票、費用清單、患者身份證明等資料原件，到參�？h市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

本辦法自2017年1月1日起施行，有效期至12月31日。