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新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的基本功能是什么

更新:2023-09-18 17:02:17 高考升學(xué)網(wǎng)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)是以《衛(wèi)生部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》等一系列國家相關(guān)文件為立項(xiàng)依據(jù),為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供費(fèi)用測算、基金收繳、支付補(bǔ)償、監(jiān)督審計(jì)、決策分析和政策公告等功能,有效提高新農(nóng)合資金的使用效率、杜絕資金管理漏洞、提升服務(wù)與監(jiān)管水平。

新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的基本功能是什么

應(yīng)用軟件系統(tǒng)包括以下三個層面的功能:

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一集成門戶平臺 門戶平臺是整個新農(nóng)合信息系統(tǒng)的統(tǒng)一入口,需要了實(shí)現(xiàn)各級新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)與其他相關(guān)的衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)集成,實(shí)現(xiàn)各類新舊應(yīng)用系統(tǒng)和異構(gòu)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程整合與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的集成,完成權(quán)限統(tǒng)一控制、業(yè)務(wù)交互、補(bǔ)償公示、信息交互等一系列功能。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合處理平臺 集中管理各級農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息,實(shí)現(xiàn)人的整個生命周期健康信息的完整記錄;采用統(tǒng)一規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)農(nóng)民的合作醫(yī)療參合管理、各類疾病補(bǔ)償管理、新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌管理、財(cái)務(wù)會計(jì)核算、綜合統(tǒng)計(jì)與查詢、動態(tài)配置與維護(hù)等。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心管理平臺 數(shù)據(jù)中心管理平臺實(shí)現(xiàn)多數(shù)據(jù)源存儲與管理,各類數(shù)據(jù)采集,異構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)一交換等,建立各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺和建立統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫,集中存儲管理和利用農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息。

(一).2021年新農(nóng)合報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)及政策有哪些

一、新農(nóng)合報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少?新農(nóng)合報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)地區(qū)不一樣報(bào)銷也可能會存在差異,大致報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)如下:1.門診看病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)(1)村衛(wèi)生室看病就診報(bào)銷比例是60%,每次看病藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就診報(bào)銷比例是40%,每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是30%,每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額5...查看更多

(二).2021年新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少

一、新農(nóng)合報(bào)銷比例1、凡是屬于一級醫(yī)院的:新農(nóng)合的起付線為300元,報(bào)銷比例65%。屬于縣市二級醫(yī)院的:新農(nóng)合起付線為400元,6000元以下報(bào)銷65%,6000元以上報(bào)銷80%。如果您這邊是屬于縣三級醫(yī)院:那么起付線標(biāo)準(zhǔn)則為600元,6000元以下報(bào)銷65%,6000元以上報(bào)銷80%。現(xiàn)在咱們來說說三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。市三級醫(yī)院:起付線800元,12000元以下報(bào)銷55%,12000元以上報(bào)銷75%...查看更多

(三).2021年新農(nóng)合報(bào)銷比例是怎么計(jì)算的

一、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的門診報(bào)銷規(guī)定參合人員的門診費(fèi)用按以下規(guī)定辦理報(bào)銷:在合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室和鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院均按25%報(bào)銷,門診補(bǔ)償總額每人每年最高報(bào)銷150元。二級(含)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷。參合人員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時,應(yīng)持本人合作醫(yī)療證、醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)原件、門診病歷、處方報(bào)銷聯(lián)(門診實(shí)行雙處方制)。參合人員要于次年度的一個月內(nèi)辦理完畢上年度的報(bào)銷結(jié)算,未辦理的視為自動放棄報(bào)銷。定點(diǎn)醫(yī)...查看更多

(四).2019年山西省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將整合

整合統(tǒng)一至人社部門;職工醫(yī)保外的其他人群全部納入;人均個人繳費(fèi)不低于150元;新生兒自出生之日起可享醫(yī)保;政策內(nèi)住院費(fèi)報(bào)銷75%左右;城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)一并實(shí)施;越是基層就醫(yī)報(bào)銷比例越高……11月8日,《山西省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》公布,其中明確,我省將推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度整合,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保...查看更多

(五).關(guān)于20類新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷補(bǔ)償流程

20類新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷補(bǔ)償流程:此圖為濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)表的通知聲明(舉例用)...查看更多

(六).江西2019年新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保合并繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

江西2016新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保合并繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)  昨日,省政府新聞辦、省人社廳聯(lián)合召開推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作新聞發(fā)布會。記者從會上獲悉,明年起,我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩種醫(yī)療保險(xiǎn)制度將正式合并,城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這意味著無論是城鎮(zhèn)居民,還是農(nóng)民,都可以刷卡看病就醫(yī),實(shí)現(xiàn)即時結(jié)算,而且報(bào)銷比例、定點(diǎn)醫(yī)院藥店等將全部統(tǒng)一! 人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提至150元  根據(jù)省委、省...查看更多

(七).2019年新農(nóng)合支付方式改革方案解讀

新農(nóng)合支付方式改革該如何發(fā)力 近日,國家衛(wèi)生計(jì)生委舉行新農(nóng)合支付方式改革進(jìn)展媒體溝通會,江蘇省東?h、河南省息縣、山西省清徐縣、云南省祥云縣的代表在會上介紹了各自改革的進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)。這4個地方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,選取不同的支付方式,解決過度檢查、過度用藥的難題。  合理制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)  確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革積極性  新農(nóng)合保障制度釋放了醫(yī)療需求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診住院人次不斷增加,原有按項(xiàng)目付費(fèi)的不足逐...查看更多

(八).2021年新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷范圍比例,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)大病報(bào)銷范圍制度

新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷范圍比例,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)大病報(bào)銷范圍制度新農(nóng)合報(bào)銷比例新農(nóng)合的報(bào)銷主要可以分為門診報(bào)銷、住院報(bào)銷和大病報(bào)銷三類,三類報(bào)銷比例如下:一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例1.村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%;2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%;3.二級醫(yī)院搏小比例30%;4.三級醫(yī)院報(bào)銷比例20%;5.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。二、...查看更多

(九).2019年包頭城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌政策亮點(diǎn)

7月1日開始,我市將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,消除城鄉(xiāng)醫(yī)保差別,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。 有啥亮點(diǎn)?  居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,為廣大居民提供了更加廣泛的就醫(yī)空間、更多的藥品應(yīng)用以及更加實(shí)惠的醫(yī)保待遇。農(nóng)牧民待遇方面,農(nóng)牧民在三級和異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例均提高了10%,報(bào)銷起付線分別降低了700元和1500元,住院報(bào)銷封頂線提高到23萬元。藥品目錄比原新農(nóng)合藥品目錄增加了68...查看更多

(十).2019年江西城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并最新消息

江西省近日印發(fā)的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》明確提出,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、經(jīng)辦管理資源,統(tǒng)一醫(yī)療保障管理體制。同時,整合各級城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理職責(zé),統(tǒng)一由人社部門管理。 據(jù)悉,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保人員,即覆蓋除職工醫(yī)保應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。除實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一覆蓋范圍外,籌資政策、保...查看更多

在整個醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各級醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生信息共享,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村群眾在各級醫(yī)院看病時,能夠直接獲取補(bǔ)償, 為各級領(lǐng)導(dǎo)提供完整的農(nóng)民健康信息、疾病信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)支持。

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