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工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
一、醫(yī)療費(fèi):
1、醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
2、康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
(1)職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
(2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。
(3)工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。依據(jù)工傷保險診療項(xiàng)目目錄,工傷保險藥品目錄,工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
二、伙食補(bǔ)助費(fèi)
經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到曲靖統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由由工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由曲靖級人民政府規(guī)定
計算公式:伙食補(bǔ)助費(fèi)=X元X人X天
三、交通食宿費(fèi)
1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通與食宿費(fèi),計算公式為:
伙食補(bǔ)助費(fèi)=X元X人X天
食宿費(fèi)=X元X人X天
2、交通費(fèi)(火車、動車組、客運(yùn)汽車)費(fèi)用憑據(jù)報銷。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付。
四、護(hù)理費(fèi)
計算公式:
(一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
(二)評定傷殘后需要護(hù)理的,
1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算;
護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)
2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。
(1)生活完全不能自理
其計算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)50%
(2)生活大部分不能自理
其計算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)40%
(3)生活部分不能自理
其計算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)30%
五、停工留薪期工資
1、計算公式:停工留薪工資=本人工資X元停工留薪月數(shù)
2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
六、傷殘輔助器具費(fèi)
計算公式:傷殘輔助器具費(fèi)=(75 - 領(lǐng)取一次性待遇時的年齡)÷輔助器具使用周期×初次配置輔助器具標(biāo)準(zhǔn)。
七、一級至四級傷殘待遇
(一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:
1、一級傷殘=本人工資27個月
2、二級傷殘=本人工資25個月
3、三級傷殘=本人工資23個月
4、四級傷殘=本人工資21個月
(二)一次性支付標(biāo)準(zhǔn)包括傷殘津貼:
1、受傷時年滿16周歲不滿45周歲
(1)一級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資144個月
(2)二級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資122個月
(3)三級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資108個月
(4)四級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資86個月
2、受傷時年滿45周歲以上
(1)一級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資144個月-3萬
(2)二級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資122個月-3萬
(3)三級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資108個月-3萬
(4)四級傷殘=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資86個月-3萬
八、五級、六級傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:
1、五級傷殘=本人工資×18個月
2、六級傷殘=本人工資×16個月
(二)按月享受傷殘津貼
計算公式:
五級傷殘=本人工資70%
六級傷殘=本人工資60%
(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《曲靖工傷保險實(shí)施辦法》。
2、計算公式:
五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資15個月
六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資13個月
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《曲靖工傷保險實(shí)施辦法》。
2、計算公式:
五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資33個月
六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資29個月
九、七級至十級傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:
1、七級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×13個月
2、八級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×11個月
3、九級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×9個月
4、十級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×7個月
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《曲靖工傷保險實(shí)施辦法》。
2、計算公式:
七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資8個月
八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個月
九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資3個月
十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資2個月
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《曲靖工傷保險實(shí)施辦法》。
2、計算公式:
七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資22個月
八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資18個月
九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資13個月
十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資7個月
備注:工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動關(guān)系時,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
2020年曲靖經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)
上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入23236元/年
上年度城鎮(zhèn)居民家庭人均全年消費(fèi)性支出15156元
上年度國有經(jīng)濟(jì)單位在崗職工平均工資48997元。
其中:
(一)農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工平均工資27867元;
(二)采礦業(yè)在崗職工平均工資44950元;
(三)制造業(yè)在崗職工平均工資48591元;
(四)電力、熱力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)在崗職工平均工資69571元;
(五)建筑業(yè)在崗職工平均工資50622元;
(六)交通運(yùn)輸、倉儲和郵政業(yè)在崗職工平均工資63584元;
(七)信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資46540元;
(八)批發(fā)和零售業(yè)在崗職工平均工資82772元;
(九)住宿和餐飲業(yè)在崗職工平均工資27732元;
(十)金融業(yè)在崗職工平均工資88641元;
(十一)房地產(chǎn)業(yè)在崗職工平均工資46243元;
(十二)租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資52407元;
(十三)科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資50526元;
(十四)水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)在崗職工平均工資32583元;
(十五)居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資36375元;
(十六)教育業(yè)在崗職工平均工資47280元;
(十七)衛(wèi)生和社會工作在崗職工平均工資50663元;
(十八)文化、體育和娛樂業(yè)在崗職工平均工資44122元;
(十九)公共管理、社會保障和社會組織在崗職工平均工資44070元。
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