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>清潔劑應(yīng)保持清潔、干燥。
>擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒。
、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理
①、醫(yī)院感染管理科(辦公室)負責對本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進行監(jiān)督,并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進行監(jiān)測。
②、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。
③、醫(yī)院采購部門每次購置必須進行質(zhì)量驗收,定貨合同、發(fā)貨地點及貸款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗每一批號產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期及失效期,隨機進行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。
④、醫(yī)院采購部門專人負責建立登記帳冊,記錄每次定貨與到貨時間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
⑤、嚴格保管,庫房庫存,陰涼干燥,通風良好,存放于地板架上,離地面公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫(yī)療器具,對一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計劃領(lǐng)取,使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
⑦、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng),物理性、化學性變化,感染或有關(guān)醫(yī)療事件,必須留下樣本,按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果;所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等,及時上報。
⑧、一次性使用注射器、輸液(血)器等無菌醫(yī)用器具用后,實行無害化處理,嚴禁重復(fù)使用和回流市場。
、抗菌藥物應(yīng)用的管理
①建立健全全院抗菌藥物應(yīng)用的管理網(wǎng)絡(luò),加強抗菌藥物應(yīng)用的宏觀調(diào)控和管理。
②根據(jù)本院用藥特點制定相應(yīng)的《抗菌藥物應(yīng)用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應(yīng)用的相關(guān)人員、管理人員進行有關(guān)有針對性的培訓(xùn)。
④醫(yī)院應(yīng)指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應(yīng)用經(jīng)驗的醫(yī)師,負責全院抗菌藥物應(yīng)用的管理與咨詢。
⑤對各級醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應(yīng)用管理的要求:
>、上述人員應(yīng)主動學習抗菌藥物應(yīng)用的知識,并接受相關(guān)的培訓(xùn)。
>、醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識,用藥前應(yīng)送標本,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經(jīng)濟學等,嚴格掌握適應(yīng)癥,合理選用藥物。
>、護士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求,準確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察病人用藥后的反應(yīng);積極配合醫(yī)師做好各種細菌培養(yǎng)標本的留取和送檢工作,提醒醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物前,原則上都應(yīng)送細菌培養(yǎng)標本。
>、藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度;定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。
>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋;微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結(jié)果,以供臨床選藥參考。
⑥醫(yī)院應(yīng)對抗菌藥物應(yīng)用率進行統(tǒng)計,應(yīng)用率應(yīng)逐降低,力爭低于%。
⑦有條件的單位應(yīng)開展抗菌藥物應(yīng)用管理的科研工作。
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