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(二)接待病人要熱心,問(wèn)病查體要細(xì)心,診治疾病要精心,要處處方便病人。
(三)熟悉傳染病防治,婦女兒童保健,常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種急癥的診療與急救,基本知識(shí)和基本技能要扎實(shí)。診室要配備一般搶救藥品、器材,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程。
(四)按規(guī)范填寫門診日志、處方、出診、隨訪服務(wù)、轉(zhuǎn)診等記錄。
(五)危、急、重癥病人優(yōu)先就診,對(duì)首次不能確診的病人應(yīng)組織會(huì)診和討論,確需轉(zhuǎn)診的做好轉(zhuǎn)診前緊急處理,并由首診醫(yī)生和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生親自陪同轉(zhuǎn)院,隨帶健康檔案。
六、社區(qū)病人雙向轉(zhuǎn)診制度
(一)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在上門訪視、門急診療等過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的急、難、重、危病人,在站內(nèi)無(wú)法治療的情況下,應(yīng)及時(shí)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診前向病人和家屬講明轉(zhuǎn)診的理由,征得病人同意。
(二)病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí),隨帶健康檔案轉(zhuǎn)診。病人出院后由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將本次住院概況記入健康檔案,并做好康復(fù)期的醫(yī)療保健工作。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為轉(zhuǎn)診病人提供預(yù)約服務(wù),杜絕轉(zhuǎn)診過(guò)程中不必要的重復(fù)檢查和化驗(yàn),以減輕病人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
七、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度
(一)兒童保。赫莆蛰爡^(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童底數(shù)、變動(dòng)信息,開(kāi)展體弱兒專案管理,對(duì)體弱兒進(jìn)行隨訪。
(二)婦女保。赫莆蛰爡^(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦底數(shù)、變動(dòng)信息。根據(jù)孕產(chǎn)期保健管理工作要求,開(kāi)展婚前保健咨詢,早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作。負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。開(kāi)怔前篩查及對(duì)診斷陽(yáng)性病人的追蹤。結(jié)合育齡已婚婦女兩一次的健康體檢,開(kāi)展常見(jiàn)婦女病檢查,檢查情況記入健康檔案。
(三)掌握轄區(qū)歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶底數(shù)和變動(dòng)情況,每次免費(fèi)上門隨訪,跟蹤服務(wù),動(dòng)態(tài)管理。發(fā)生疾病的給予連續(xù)訪視。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的重點(diǎn)干預(yù)。
(四)收集掌握轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病底數(shù)和變動(dòng)情況。按各項(xiàng)疾病的規(guī)范管理要求,做好結(jié)核病、艾滋病、精神病、主要慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿、腫瘤、肝炎病人)的防治工作。
八、公衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度
(一)執(zhí)行法定傳染病登記報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病人后,按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)各種途徑向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告并做記錄。
(二)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)收集各類突發(fā)公衛(wèi)生事件、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情、集體中毒、職業(yè)危害、農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染等相關(guān)信息,小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)防疫站和衛(wèi)生監(jiān)督所。
(三)及時(shí)準(zhǔn)確收集、核實(shí)、匯總和報(bào)告當(dāng)?shù)匾韵孪嚓P(guān)信息:轄區(qū)人口出生、死亡信息,出生缺陷、早孕摸底,孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡信息等,按規(guī)定填寫報(bào)告卡,發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡的必需寫出調(diào)查報(bào)告。
(四)根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,安排社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士參加各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 (五)鼓勵(lì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和協(xié)管醫(yī)生參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,參加省、市、區(qū)舉辦的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。
九、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒制度
(一)嚴(yán)格把握無(wú)菌技術(shù)操作原則。
(二)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)著裝整齊,不戴戒指、手鐲,不留指甲,不涂指甲油。
(三)接觸病人前后要洗手,擦手毛巾每日更換,接觸特殊感染或傳染病人后要用消毒液浸泡雙手。,
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