一、曲靖市生育保險(xiǎn)報(bào)銷對象：

有參保曲靖市生育保險(xiǎn)，且按規(guī)定享受產(chǎn)假的女職工。

二、曲靖市生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少：

1、生育津貼＝用人單位當(dāng)月的人均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)

（1）正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)

（2）獨(dú)生子女假增加35天

（3）晚育假增加15天

例如，曲靖某企業(yè)當(dāng)月的人均工資是5099元，女職工共休90天產(chǎn)假，則該職工的生育津貼補(bǔ)貼金額＝（5099÷30天）×90天產(chǎn)假＝15297元。

2、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷

（1）由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算，超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算。

（2）異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)＝上年度市職工月均工資×25%

注.正常生產(chǎn)或滿7個月以上流產(chǎn)者才享有此項(xiàng)補(bǔ)助，曲靖市上年度職工月平均工資是5099元，假設(shè)某女子合法順產(chǎn)一名幼兒，則一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)＝5099×25%≈1274.75元。

4、一次性補(bǔ)貼：若女職工是在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。

注.上述1-4項(xiàng)都屬于生育保險(xiǎn)保障范圍，可疊加領(lǐng)取。

生育保險(xiǎn)

三、曲靖市生育保險(xiǎn)一般規(guī)定：

1、女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和相關(guān)補(bǔ)助由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。

2、女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。