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基本條件
北京市戶籍或持有北京市居住證的市民。
具體條件
困難家庭
1.因火災(zāi)、交通事故等意外事件,家庭成員突發(fā)重大疾病、遭遇突發(fā)事件等原因,導(dǎo)致基本生活暫時出現(xiàn)嚴重困難的家庭。
2.因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力,導(dǎo)致基本生活暫時出現(xiàn)嚴重困難的北京市低保、低收入家庭。
3.遭遇其他特殊困難的家庭。
無依靠的個人
因遭遇火災(zāi)、交通事故、突發(fā)重大疾病或其他特殊困難,暫時無法得到家庭支持,導(dǎo)致基本生活陷入困境的個人。
突發(fā)情況受害者
因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全等突發(fā)事件,需要開展緊急轉(zhuǎn)移安置和基本生活救助,以及屬于疾病應(yīng)急救助范圍的,按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的申請、審批程序為:
1.首先向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
2.然后村(居)民委員對申請人家庭收入的情況和提交申請材料的真實性進行調(diào)查核實,并將調(diào)查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
3.經(jīng)村(居)民代表會議民主評議后,并提出民主評議意見后,對符合條件的申請人在村(居)務(wù)公開欄內(nèi)予以公示三天以上;
4.無異議之后,由村(居)民委員會提出初審意見,并將其他材料一并報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處審核;
5.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會的材料進行審核,然后鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處將審核意見和其他材料報縣(市、區(qū))民政部門審批;
6.縣(市、區(qū))民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。符合條件的話,縣(市、區(qū))民政部門就會填寫批準(zhǔn)意見和救助金額,由市民政局、衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》發(fā)放,并送同級財政部門復(fù)核;不符合條件的,應(yīng)及時通知申請人并說明理由。
從上面就可以看出申請大病救助是有條件限制的,只有符合一定的條件才可以申請。大病救助政策的推出,很好的解決了我國部分人群因為大病治療產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔(dān)。
城鎮(zhèn)職工大病保險起付線為城鄉(xiāng)居民大病保險起付線的1.3倍(城鄉(xiāng)居民大病保險起付線為上一年度本市城鎮(zhèn)居民中20%低收入戶人均可支配收入),以2020年為例,城鎮(zhèn)職工大病保險起付線為39525元(城鄉(xiāng)居民大病保險起付線為30404元)。
起付線(不含)以上符合大病醫(yī)療保障報銷范圍的個人自付醫(yī)療費用,實行分段累計報銷。其中,5萬元(含)以內(nèi)部分,由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助資金支付60%;5萬元(不含)以上部分,由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助資金支付70%,上不封頂。
2021年北京大病救助政策及大病醫(yī)保報銷比例報銷范圍政策規(guī)定 | 2021年北京大病救助范圍申請條件及保險比例相關(guān)政策解讀 | 2021年北京市大病救助政策條例,北京市大病救助范圍包括哪些病 |
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