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1、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象
2、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象
3、市、縣(市)區(qū)確定的因病造成生活特別困難的其他人員。
【溫馨提示】
有下列情形之一的,不屬于大病救助范圍:
①未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及居民大病保險(xiǎn)的,未享受居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)模?/p>
②不能提供醫(yī)院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應(yīng)提供而不提供有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、減免、補(bǔ)助憑證等相關(guān)材料的;
③非本年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;
④因違法犯罪、自殺自殘、酗酒、美容等行為發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
⑤經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)管部門確定的過(guò)度醫(yī)療及不合理醫(yī)療費(fèi)用。
濟(jì)南大病醫(yī)療救助申請(qǐng)條件
1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領(lǐng)取證;
2、醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病史材料原件和復(fù)印件;
3、個(gè)人所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用證明;
4、所在單位和相關(guān)部門及社會(huì)扶貧幫困互助情況的證明材料;
濟(jì)南大病醫(yī)療救助申請(qǐng)所需材料
1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領(lǐng)取證;
2、醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病史材料原件和復(fù)印件;
3、個(gè)人所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用證明;
4、所在單位和相關(guān)部門及社會(huì)扶貧幫困互助情況的證明材料。
濟(jì)南大病醫(yī)療救助申請(qǐng)流程
1、申請(qǐng)。由申請(qǐng)人通過(guò)所在地村(居)民委員會(huì)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出書面申請(qǐng),并提供身份證(城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象同時(shí)提供城鄉(xiāng)居民最低生活保障證或農(nóng)村五保供養(yǎng)證)、戶口簿、家庭收入狀況報(bào)告以及醫(yī)療診斷資料和相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)完成材料真實(shí)性調(diào)查,并報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)復(fù)核。
【溫馨提示】
1、村(居)民委員會(huì)超過(guò)規(guī)定時(shí)限未上報(bào)的,申請(qǐng)人可以直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出申請(qǐng)。
2、復(fù)核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)收到申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)完成對(duì)申請(qǐng)人的入戶核實(shí),準(zhǔn)確了解家庭經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支等情況,提出復(fù)核意見(jiàn)。符合救助條件的,報(bào)縣(市)區(qū)民政部門審批;不符合大病醫(yī)療救助條件的,向申請(qǐng)人說(shuō)明理由。
3、審批?h(市)區(qū)民政部門收到申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)完成對(duì)有關(guān)材料的復(fù)查核實(shí),必要時(shí)可以開(kāi)展入戶調(diào)查。符合救助條件的,予以批準(zhǔn);不符合大病醫(yī)療救助條件的,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。各縣(市)區(qū)在核算申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)當(dāng)扣除單位補(bǔ)助、社會(huì)捐助的醫(yī)療費(fèi)用和參加各種醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(補(bǔ)償)、賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金等。對(duì)于急需救助的突發(fā)性疾病,應(yīng)當(dāng)特事特辦,及時(shí)救助。在保證對(duì)象真實(shí)、材料準(zhǔn)確的情況下,適當(dāng)簡(jiǎn)化相關(guān)程序。
1、個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元以上(含1萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報(bào)銷(補(bǔ)償)后,給予40%的大病救助補(bǔ)償;
2、10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報(bào)銷(補(bǔ)償)后,給予50%的大病救助補(bǔ)償。
大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。那么山東...查看更多
大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái),資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。那么山東大病救助有哪些政策規(guī)定呢?山東大病救助報(bào)銷比例及報(bào)銷范圍是什么?以下內(nèi)容僅供參考!山東省大病保險(xiǎn)新政策(一)大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象居民大病保險(xiǎn)覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,其保障對(duì)...查看更多
大病救助標(biāo)準(zhǔn)1.城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見(jiàn)義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元;2.重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1~6級(jí)殘疾軍人、7~10級(jí)舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和優(yōu)撫部門專項(xiàng)救助報(bào)銷后,每人每年最高給予20000元救助;3.低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)...查看更多
退役軍人有什么待遇福利
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