姓名

性別

出生年月

一寸免冠彩色

照片

加蓋學校騎縫

公章

民族

籍貫

政治面貌

身份證號

所學語種

有何特長

報考專業(yè)

第一志愿

第二志愿

高中

階段

獲獎

情況

通信

地址

收件人

郵政編碼

聯(lián)系

電話

考生電話1

聯(lián)系人

考生電話2

聯(lián)系人

中學電話1

聯(lián)系人

中學電話2

聯(lián)系人

個人簡歷（從初中起）

何年何月起

至何年何月

在何地何校學習

證明人

家庭成員及主要社會關(guān)系情況

與本人關(guān)系

姓名

政治面貌

工作單位、職務及聯(lián)系電話

高中階段學習成績（由中學填寫并加蓋公章）

年級

學期

語文成績

外語成績

所學語種

年級排名

全部科目總成績年級排名

高

一

上

下

高

二

上

下

高

三

上

下

會考成績

班主任意見

班主任簽字：______________年月日

中學意見

主管校長簽字：______________年月日

招生院校

審批意見

負責人簽字：_____________年月日

在此處粘貼身份證（正反面）、戶口簿（首頁及本人頁）及獲獎證書復印件（可另附頁）

備用照片

粘貼處