鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊伍的重要組成部分，是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”，是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保障農(nóng)村居民健康的重要力量。那么2018年最新湖北鄉(xiāng)村醫(yī)生有哪些扶持政策呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于2018年湖北鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險退休工資最新政策，僅供參考！

各市、州、縣人民政府，省政府各部門：

新一輪醫(yī)改以來，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，服務(wù)水平進一步提升，但隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和政策環(huán)境的變化，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力不強、機制不活、人才缺乏等問題逐步凸顯，無法滿足廣大群眾日益增長的健康需求。為貫徹落實“以基層為重點”的新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針，進一步深化我省基層衛(wèi)生綜合改革，完善運行機制，激發(fā)內(nèi)部活力，建立分級診療制度，實現(xiàn)“�；�本、強基層、建機制”的醫(yī)改目標，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革提出如下意見。

　一、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補償政策

（一）明確財政管理體制。鞏固完善多渠道補償機制，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助的財務(wù)管理辦法，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不再實行“收支兩條線”管理。

　二、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革

（二）完善基層衛(wèi)生機構(gòu)編制管理。根據(jù)各地衛(wèi)生工作規(guī)劃和實際需要，在不突破編制總量的情況下，在縣域內(nèi)由衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)籌使用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制，并實行定期調(diào)整。在實行縣域“醫(yī)共體”的地方，探索“縣管鄉(xiāng)用”，建立人才柔性流動機制，輪流到基層服務(wù)。積極推進“鄉(xiāng)管村用”，推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“聘用制”，進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的統(tǒng)一管理、調(diào)配和考核職能。

（三）合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)性質(zhì)。結(jié)合各地實際情況和基層醫(yī)療機構(gòu)自身意愿，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益事業(yè)單位分類進行核定，對能力較強、業(yè)務(wù)量較大的基層醫(yī)療機構(gòu)，可確定為公益二類事業(yè)單位；對服務(wù)范圍小、服務(wù)人口少的基層醫(yī)療機構(gòu)，可確定為公益一類事業(yè)單位。

（四）拓寬基層醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。簡化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員招聘程序，對緊缺的專業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規(guī)定由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取考核的方式予以招聘。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中、高級職稱崗位比例，大力推廣“基衛(wèi)高”職稱評審。

（五）加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)力度。積極支持農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目，大力推動定向培養(yǎng)醫(yī)學類�？飘厴I(yè)生。實施省委人才辦大別山區(qū)和武陵山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員特崗津貼補助和大學生招聘補助項目，有條件的地方可參照該項目做法，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)，將適宜人才引入基層、留在基層。開展湖北省“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名醫(yī)”“社區(qū)名醫(yī)”評選表彰活動，對表彰人員在本單位內(nèi)部分配時給予傾斜。建立邊遠地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)崗位激勵制度，落實艱苦邊遠地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼政策。

（六）鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。依托省內(nèi)高等院校，全面推動免費定向培養(yǎng)大專層次鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后根據(jù)委培協(xié)議由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門安排到村衛(wèi)生室工作，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，享受政策規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，力爭在“十三五”末實現(xiàn)“一村一名大學生村醫(yī)”的目標。推廣“村醫(yī)鄉(xiāng)派”“鄉(xiāng)管村用”試點經(jīng)驗。

三、完善基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員薪酬制度

（七）推進薪酬制度改革。加強對基層醫(yī)務(wù)人員的長期激勵，建立以公益性為導(dǎo)向的績效考核機制。適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，合理提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許基層醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。充分落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分配自主權(quán)，在核定的績效工資總量內(nèi)根據(jù)考核結(jié)果自主分配績效工資，合理拉開收入差距，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員特別是業(yè)務(wù)骨干的積極性。薪酬總量核定和個人績效工資分配不與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品、耗材、大型醫(yī)學檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤，嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進的高層次人才薪酬，不納入單位績效工資總量。

四、優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)�；�金支付政策

（八）建立分級診療醫(yī)�；�金支付引導(dǎo)政策。對參保人員患常見病、多發(fā)病在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院的，其使用的甲、乙類藥品及診療項目，基本醫(yī)療保險報銷比例在原基礎(chǔ)上提高5個百分點。從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)的住院病人，起付線累計計算，按分級診療要求從上級醫(yī)院轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院的，取消起付線。

（九）推進城鄉(xiāng)醫(yī)保支付方式改革。全面推動基本醫(yī)�；�金“總額預(yù)算、過程監(jiān)督、超支分擔、結(jié)余留用”支付方式。適當增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣域內(nèi)基本醫(yī)保基金中的年度預(yù)算支付總額，其增幅應(yīng)高于當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)年度預(yù)算支付總額的總體平均增幅。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行住院按病種、按床日付費為主，普通門診按人頭付費為主的支付方式改革，逐步將預(yù)付制覆蓋所有服務(wù)和全體患者。

五、完善基層藥品供應(yīng)保障制度

（十）完善基層藥品使用惠民政策。根據(jù)基層醫(yī)療首診需要，充分考慮基層醫(yī)療機構(gòu)常見病、多發(fā)病、慢性病等用藥特點和與上級醫(yī)院用藥的銜接問題。對高血壓、糖尿病等慢性疾病穩(wěn)定期常用藥品，統(tǒng)一上級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的采購目錄。對上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的常見病、多發(fā)病患者，可持相應(yīng)處方，由鄉(xiāng)村兩級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)代購相應(yīng)藥品。符合條件的患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診可享受2個月的長處方便利。

（十一）增加基層用藥范圍和種類。鼓勵有需要的地方進一步擴大目錄外補充藥品供應(yīng)比例，因臨床用藥需要且通過省級藥品采購平臺無法采購的，基層醫(yī)療機構(gòu)可按規(guī)定實行備案采購，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有足夠品種藥品使用，確�！笆自\在基層”。

六、完善基層醫(yī)療服務(wù)價格政策

（十二）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費標準�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)繼續(xù)執(zhí)行一般診療費政策，一般診療費之外的醫(yī)療服務(wù)項目價格由價格管理部門比照縣級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格制定。建立以成本和收入機構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制，調(diào)整后的項目符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的，納入城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷范圍。完善一體化村衛(wèi)生室的收費項目和價格。

　七、推進縣域醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)

（十三）發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用�？h級醫(yī)院上承城市大醫(yī)院，下聯(lián)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的“龍頭”。各地要結(jié)合“十三五”縣級醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目的推進，合理擴大縣級醫(yī)院床位總量，調(diào)整學科結(jié)構(gòu)，進一步加強新生兒科、精神科、康復(fù)科、血液透析科、重癥監(jiān)護等臨床學科和內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急癥科等臨床核心�？平ㄔO(shè)。要依托縣級醫(yī)院建立消毒供應(yīng)中心、心電診斷中心、臨床檢驗中心、醫(yī)學影像中心、病理檢驗中心、遠程會診中心等機構(gòu)，重點建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)技術(shù)平臺，推進醫(yī)療資源下沉。

（十四）組建縣域醫(yī)療服務(wù)共同體。按照政府主導(dǎo)、自愿組合、區(qū)域協(xié)同、方便群眾的原則，以資源共享和人才下沉為導(dǎo)向，建立縣域醫(yī)療服務(wù)共同體，提升基層服務(wù)能力。以“縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體”為抓手，以醫(yī)保基金為紐帶，在醫(yī)療共同體內(nèi)部探索建立縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“風險共擔、利益共享”的合作關(guān)系，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，健全相關(guān)管理、運行和考核等機制。落實對口幫扶制度，精準幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)�？平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)，推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡配置。

（十五）規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診。各地要結(jié)合實際制定詳實具體的雙向轉(zhuǎn)診標準，完善分級診療規(guī)范，真正把門診輸液、康復(fù)治療、常見病治療、慢性病防治等工作留在基層。積極穩(wěn)妥推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢驗、影像、心電、腦電、病理等信息與縣級及以上醫(yī)院診斷中心互聯(lián)互通、技術(shù)共享。

（十六）強化鄉(xiāng)村一體化管理。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、人員準入、業(yè)務(wù)管理、藥械購銷、財務(wù)管理、績效考核，財務(wù)獨立核算、責任獨立承擔的“六統(tǒng)一兩獨立”一體化管理。實行村衛(wèi)生室“村辦院管”或“院辦院管”運行模式，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，逐步將村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的延伸服務(wù)場所。

八、加強中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)

（十七）明確中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位。依據(jù)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展要求，統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局，以形成一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心為目標，重新規(guī)劃設(shè)置中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重點建設(shè)居民集中、覆蓋人口多、距離縣城較遠的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，促進人力資源和設(shè)備資源向中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中，努力把中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成為縣域醫(yī)療分中心。實力較強的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按照二級綜合醫(yī)院標準進行建設(shè)，在保持現(xiàn)有行政管理體制及職能不變的基礎(chǔ)上，可增掛“××縣第×人民醫(yī)院”牌子，或“××縣××醫(yī)院××分院”牌子作為第二名稱。

（十八）推動中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升。鼓勵公立醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。縣級人民政府應(yīng)統(tǒng)籌安排資金，加強中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備更新和信息化建設(shè)，允許符合條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT等乙類診療設(shè)備，提高中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)能力，確�！按蟛〔怀隹h、常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”�？h級衛(wèi)生計生部門要編制中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點科室和特色�？瓢l(fā)展規(guī)劃，加強重點科室和特色�？平ㄔO(shè)，優(yōu)先加強急診科（室）、內(nèi)科、外科（普外）、婦產(chǎn)科、麻醉科、功能檢查科等科室技術(shù)力量配備和硬件建設(shè)。支持二級以上公立醫(yī)院專家及團隊或退休醫(yī)生通過資金、技術(shù)注入等方式領(lǐng)辦或合辦中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室，建立互惠互利、風險共擔的分配機制，并在機構(gòu)內(nèi)部人員、設(shè)備等資源分配上向特色科室傾斜。

九、大力推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

（十九）組建簽約服務(wù)團隊。組建以家庭醫(yī)生、�？漆t(yī)師提供技術(shù)支持的簽約服務(wù)團隊，向居民提供長期連續(xù)的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵，在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策，促進基層首診。

（二十）加強上級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。引導(dǎo)居民或家庭在與家庭醫(yī)生團隊簽約的同時，自愿選擇與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立合作關(guān)系的一所二級醫(yī)院或一所三級醫(yī)院，建立“1＋1＋1”或“1＋1”的組合簽約服務(wù)模式。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具處方。

（二十一）明確簽約服務(wù)費來源。家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費，由醫(yī)�；�金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔。簽約服務(wù)費部分可用于對簽約責任醫(yī)生經(jīng)考核認定提供有效服務(wù)的報酬。

　十、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)

（二十二）加強信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。構(gòu)建互通共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的省、市、縣三級人口健康信息平臺，完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，打通各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)資源共享通道，健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級診療信息系統(tǒng)，以“互聯(lián)網(wǎng)+”等形式實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)保結(jié)算信息互聯(lián)互通，為實現(xiàn)連續(xù)、協(xié)同、整合的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供技術(shù)支撐。

（二十三）大力推進便民惠民服務(wù)。優(yōu)化診療流程，改善就醫(yī)環(huán)境，統(tǒng)籌安排預(yù)約、檢查、診療、轉(zhuǎn)診、支付結(jié)算等環(huán)節(jié)，推進互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約分診、移動支付、診間結(jié)算、結(jié)果查詢等應(yīng)用。健全檢查檢驗結(jié)果互認機制，放大優(yōu)質(zhì)資源輻射作用，方便群眾就近看病就醫(yī)。利用移動客戶端、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，搭建醫(yī)患雙方交流平臺，為健康咨詢、患者反饋、健康管理等提供便利。充分利用信息化手段，提供遠程醫(yī)療服務(wù)。推進居民健康卡、社會保障卡等應(yīng)用集成，激活居民電子健康檔案應(yīng)用。