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9月28日是第12個(gè)“世界狂犬病日”,今年的主題為“共同行動(dòng),使狂犬病成為歷史”。狂犬病俗稱“瘋狗癥”、“恐水癥”,是由狂犬病病毒感染引起的人獸共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,人狂犬病通常由患病的犬、貓等以咬傷的方式傳給人。因此,重視狂犬病的科普教育,提高預(yù)防意識(shí)必不可少。
◆狂犬病的傳染源有哪些呢?
帶狂犬病毒的動(dòng)物是本病的傳染源。世界范圍,犬是狂犬病病毒主要的自然宿主。在我國(guó)狂犬病的主要傳染源是病犬,其次為貓、豬、牛、馬等家畜。理論上任何哺乳動(dòng)物都可以感染狂犬病,然后傳播疾病到另一個(gè)哺乳動(dòng)物。在發(fā)達(dá)國(guó)家地區(qū)由于對(duì)流浪狗控制及家養(yǎng)狗的強(qiáng)制免疫,蝙蝠、浣熊、狼、狐貍等野生動(dòng)物成為主要傳染源。
◆狂犬病如何傳播?
病毒主要通過(guò)患狂犬病動(dòng)物咬傷傳播,也可由帶病毒動(dòng)物抓傷或其唾液污染已有傷口或黏膜所致,少數(shù)可在宰殺、剝皮、切割等過(guò)程中被感染。極偶然的情況下也通過(guò)移植被感染的角膜、組織和器官而發(fā)生。
◆狂犬病的臨床表現(xiàn)有哪些?
潛伏期長(zhǎng)短不一,大多在1-3個(gè)月內(nèi)發(fā)病,潛伏期可長(zhǎng)達(dá)10年以上,短則不到一周。潛伏期長(zhǎng)短與年齡、傷口部位、傷口深淺、入侵病毒數(shù)量和毒力等因素相關(guān)。
被動(dòng)物咬傷以后,一直到狂犬病病毒通過(guò)外周神經(jīng)組織穿行到腦組織,不會(huì)表現(xiàn)出臨床癥狀。
一旦進(jìn)入腦組織(通常發(fā)生在咬傷后1-3個(gè)月)狂犬病病毒會(huì)引發(fā)多種非特異癥狀:全身不適、疲勞、頭痛和全身無(wú)力或不舒服。有時(shí)在被咬傷的部位感覺(jué)不適或有刺痛或瘙癢。
隨著感染大腦的發(fā)展,更具體的癥狀是明顯的,包括:失眠、焦慮、困惑、輕微或部分癱瘓、幻覺(jué)、多涎(增加唾液),吞咽困難,狂犬病的特征性癥狀(恐懼水) 。根據(jù)臨床癥狀可分兩型:麻痹型和狂躁型。
最后病人陷入昏迷,最終死于心臟或肺衰竭。
◆狂犬病發(fā)病原因
患上狂犬病最主要的原因便是被犬只咬傷沒(méi)有得到及時(shí)的治療,病毒感染最終導(dǎo)致死亡。那么為什么有些人被咬了之后卻沒(méi)有患上狂犬病,有些人卻不幸患上呢?主要有以下幾個(gè)影響得病的原因:
1、看咬人的犬只或貓是否帶有狂犬病病毒,一般野犬這種無(wú)人管理的犬只比較危險(xiǎn),還有一些野生動(dòng)物都可能帶有病毒,對(duì)于這些動(dòng)物我們要盡量避開它們;
2、被咬的部位,如果被咬的部位是是末梢神經(jīng)比較豐富如手、腳、頸部等地方,感染上狂犬病的幾率會(huì)比其他地方更大,因?yàn)橥ㄟ^(guò)神經(jīng)的運(yùn)輸病毒會(huì)較快地到達(dá)腦部,破壞神經(jīng);
3、看傷口的深度,皮膚傷口很表淺,這種被感染到狂犬病的幾率比較小,若有明顯牙痕而且深的被咬傷口,這時(shí)候就更要當(dāng)心,因?yàn)橐徊涣羯,病毒就?huì)潛伏在人體;
4、被咬人自身的免疫能力、是否患有慢性疾病,對(duì)于會(huì)否得病都有影響。
◆你一定要了解的10個(gè)狂犬病常識(shí)
1、狗并不是唯一可以傳播狂犬病的動(dòng)物
在我國(guó)傳播狂犬病的動(dòng)物大多是狗,此外還有貓、豬、牛、馬。在國(guó)外野生動(dòng)物才是傳播狂犬病的主力軍,比如狼、浣熊、蝙蝠、狐貍等。
2、被人咬傷不需要打狂犬病疫苗
目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人和人之間會(huì)傳染狂犬病。因此被人咬傷、特別是小朋友之間的咬傷,完全沒(méi)必要注射狂犬疫苗。但被確診為狂犬病的病人咬傷是需要注射狂犬病疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防的。
3、狂犬病的潛伏期沒(méi)那么長(zhǎng)
狂犬病的潛伏期一般是1-3個(gè)月。短的一周,長(zhǎng)的一年。最長(zhǎng)的被學(xué)科公認(rèn)的潛伏期為6年,傳言中20年的潛伏期很難追蹤到確切的證據(jù)。
4、狂犬病的癥狀可不止狂躁和恐水
狂犬病早期會(huì)有低熱、疲倦、恐懼、煩躁、傷口疼痛、瘙癢等癥狀。明顯的癥狀除了狂躁型的極度興奮、恐水、怕風(fēng)、喉頭痙攣、肌肉抽搐、唾液分泌增多、哈氣等,還有一種麻痹型,表現(xiàn)為肌肉麻痹昏迷直至呼吸衰竭死亡。
5、狂犬病疫苗在半年內(nèi)不需要重復(fù)打
從完成全程注射的最后一針?biāo)闫,半年?nèi)再次被咬傷也不需要再次注射了。
6、狂犬病疫苗需要打4-5針
狂犬病疫苗有兩種接種方式:五針?lè)ǚ謩e在0天、3天、7天、14天、28天每天注射一針;2-1-1法在0天、7天、21天注射,其中0天要注射兩針。
7、小孩子注射狂犬疫苗基本都會(huì)發(fā)燒
兒童注射狂犬病疫苗是和成人相同劑量,多數(shù)會(huì)有發(fā)燒癥狀,一般無(wú)需特殊處理。
8、被動(dòng)物咬傷先包扎消毒是不對(duì)的
一旦被動(dòng)物咬傷,盡量避免包扎傷口并保持長(zhǎng)時(shí)間沖洗。沖洗傷口時(shí)應(yīng)用20%的肥皂水(或者其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。沒(méi)有肥皂水就用自來(lái)水沖洗。徹底沖洗干凈污物、血跡后,再用碘酒或者酒精涂擦傷口。
9、采用10日觀察法還是要打疫苗
即使是使用十日觀察法,也應(yīng)在第一時(shí)間按程序注射疫苗,通過(guò)10日觀察,如果貓狗確實(shí)是健康的,才可以終止疫苗注射。
10、看起來(lái)健康的貓狗也可傳播狂犬病
即使感染狂犬病的動(dòng)物在明顯癥狀出現(xiàn)之前也會(huì)經(jīng)歷1-3天的時(shí)間。而這時(shí)他們的唾液或體液中很可能已經(jīng)有病毒了
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