4月25日為第30個全國“兒童預(yù)防接種日”。為進(jìn)一步提升公眾對預(yù)防接種工作的信心,激勵全民支持疫苗接種,保障兒童健康,中國疾控中心3月通過網(wǎng)站和其他網(wǎng)絡(luò)征集全國“兒童預(yù)防接種日”宣傳主題。此次主題征集活動,受到社會各界和專業(yè)人員積極支持和踴躍參與,共征集到653條備選主題。經(jīng)過專家篩選討論,確定“信任預(yù)防接種享受健康生活”為今年兒童預(yù)防接種日宣傳主題。
“信任預(yù)防接種,享受健康生活”這一宣傳主題,強調(diào)預(yù)防接種工作以公眾對其信任為基石,只有全民共同行動,支持預(yù)防接種工作,為公眾建立牢固預(yù)防傳染病的免疫屏障,才能構(gòu)建美好生活。主題旨在宣傳相信預(yù)防接種這一基本國家政策,使公眾積極主動的接受預(yù)防接種所帶來的健康保護,從而遠(yuǎn)離傳染病。
預(yù)防接種科普小知識
1.為什么接種疫苗能預(yù)防疾病?
科學(xué)研究表明,當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時,身體就會產(chǎn)生一種抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì),這種物質(zhì)叫做抗體。不同的細(xì)菌或病毒會產(chǎn)生不同的抗體,稱為特異性抗體。病愈后,這種特異性抗體仍然存留在體內(nèi),如再有相應(yīng)的細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi),這種特異性抗體就能保護身體不受這些細(xì)菌或病毒的傷害。
預(yù)防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細(xì)菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人,使機體產(chǎn)生特異性抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng),從而產(chǎn)生針對該種病原體的抵抗能力。
2.孩子免費接種11種疫苗可預(yù)防12種病
接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟、有效的方法之一。我國疫苗分為兩大類,一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是國家免費提供的,所有適齡孩子都應(yīng)按規(guī)定接種;二類疫苗是自費并自愿接種的。2007年,孩子免費疫苗的種類及可預(yù)防的疾病被進(jìn)一步擴展,目前通過接種免費疫苗可以預(yù)防12種疾病。
各地提供免費接種的疫苗可能略有不同,具體情況可咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制中心。
按照國家規(guī)定,孩子出生后1個月內(nèi),就要建立預(yù)防接種證,并要長期保存。給孩子辦理入托、入學(xué)手續(xù)時,都要檢查預(yù)防接種證。還有,一定要到有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門頒發(fā)合格資質(zhì)的接種單位去接種疫苗。
3.疫苗可預(yù)防的傳染病和相對應(yīng)得疫苗
疫苗可預(yù)防傳染病 | 疫苗種類 |
結(jié)核病 | 卡介苗 |
乙型肝炎 | 乙肝疫苗 |
甲型肝炎 | 甲肝減毒活疫苗、甲肝滅活疫苗 |
百日咳 | 無細(xì)胞百白破疫苗、百白破疫苗 |
白喉 | 無細(xì)胞百白破疫苗、百白破疫苗、白破疫苗 |
破傷風(fēng) | 無細(xì)胞百白破疫苗、百白破疫苗、白破疫苗 |
脊髓灰質(zhì)炎 | 口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 |
麻疹 | 麻疹疫苗、麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹腮腺炎聯(lián)合疫苗 |
風(fēng)疹 | 麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗 |
腮腺炎 | 麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹腮腺炎聯(lián)合疫苗 |
流行性腦脊髓膜炎 | A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗 |
流行性乙型腦炎 | 乙腦減毒活疫苗、乙腦滅活疫苗 |
4.及時接種乙肝疫苗可有效阻斷乙肝病毒傳播 我國是乙肝大國,約有9300萬乙肝病毒攜帶者。乙肝是由乙肝病毒引起的傳染病,主要經(jīng)血傳播。在無任何干預(yù)措施的情況下,40%攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給孩子。嬰幼兒感染乙肝病毒后,90%~95%發(fā)展成慢性攜帶病毒狀態(tài),而成人僅為10%左右。
2002年,我國將乙肝疫苗納入孩子免疫規(guī)劃,為所有新生兒免費接種乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全過程免疫后,幾乎所有的孩子都可受到保護,并且效力持久。新生兒出生后立即按照0、1、6月齡的接種程序,全程接種3次乙肝疫苗。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、分娩及產(chǎn)后,有可能將乙肝病毒傳染給新生兒,所以乙肝疫苗接種更強調(diào)首針的及時性??新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)立即接種第一針。如果孕婦已經(jīng)明確是乙肝病毒攜帶者,新生兒的接種時間越早越好,同時還要注射乙肝免疫球蛋白,以提高阻斷病毒傳播的效果。
5.如何看待預(yù)防接種反應(yīng) 對絕大多數(shù)人而言,接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物,部分孩子因個體差異會在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結(jié)等,或出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀,這些都是預(yù)防接種后的一般反應(yīng),病情輕微,多在1~2天內(nèi)自行恢復(fù),必要時就醫(yī)。極少數(shù)孩子在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng),如無菌性膿腫、過敏反應(yīng)等,病情相對較重,需要及時治療。另外,如果孩子在接種疫苗時正處于某種疾病的發(fā)病前期,或存在某種潛在的疾病,在接種后碰巧發(fā)病,被稱為“偶合癥”,與疫苗本身無關(guān),很容易與接種的不良反應(yīng)混淆。
為減少不良反應(yīng)的發(fā)生,孩子家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項;配合接種人員,提供孩子的健康狀況并了解孩子的接種禁忌等情況;接種后,孩子要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時處理。
6.接種脊灰疫苗需注意哪些問題 人體感染脊髓灰質(zhì)炎(簡稱脊灰)病毒后,絕大多數(shù)為隱性感染,臨床上無任何癥狀,僅有極少數(shù)感染者,由于病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓灰質(zhì)炎,會導(dǎo)致肌肉麻痹,俗稱“小兒麻痹癥”。
孩子服用脊灰疫苗(俗稱糖丸),是預(yù)防此病的重要手段。滿2、3、4月齡的孩子,各服糖丸一粒,一歲以內(nèi)共服3次,滿4歲再服一粒。糖丸采用直接口/嚼服或溶于涼開水送服,服苗后半小時內(nèi)不要喝熱水及哺乳,以免降低疫苗活性。
目前,我國是無脊髓灰質(zhì)炎病例的國家,但世界上還有一些國家仍然有脊灰流行,特別是與我國接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊爾等國家仍然有脊灰的暴發(fā)流行,發(fā)生輸入性病例的危險始終存在,因此各個國家仍舊對適齡孩子接種脊灰疫苗,直至全球消滅脊髓灰質(zhì)炎。
7.疫苗是防控麻疹的最有效的手段 麻疹是傳染性最強的傳染病之一。麻疹病毒主要通過呼吸道傳播,日常生活中的密切接觸亦可以傳播。麻疹發(fā)病最初表現(xiàn)為發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等,第3~7天開始出紅色斑疹,首先是面部,而后遍及全身,持續(xù)4~7天,出疹前后5天內(nèi)具有傳染性
人類對麻疹病毒普遍易感,接種麻疹疫苗是預(yù)防和控制麻疹的最有效手段。在實施麻疹疫苗接種前,幾乎每個孩子都難以幸免感染。我國廣泛使用疫苗后,麻疹的發(fā)病率和死亡率均大幅下降。但在部分地區(qū)仍有麻疹病例暴發(fā)。及時全程接種麻疹疫苗,能有效預(yù)防麻疹的感染。麻疹疫苗應(yīng)接種兩次,初種月齡為8月齡,復(fù)種為18-24月齡。2008年以后,我國開始使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗替代麻疹單價疫苗,如麻疹一風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,即一次接種可以預(yù)防麻疹、風(fēng)疹兩種疾病。
8.讓流行性乙型腦炎不再流行’ 流行性乙型腦炎,簡稱乙腦,是感染乙腦病毒所致。乙腦是人畜共患的傳染病,豬是乙腦最重要的傳染源。蚊子叮咬了感染乙腦病毒的豬后,再去叮人,可以造成乙腦在人群中的傳播。乙腦常見癥狀是發(fā)熱、頭疼、噴射性嘔吐等,病死率高達(dá)5%~35%,約30%的幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,主要有失語、肢體癱瘓、癡呆等。
給孩子接種疫苗,是預(yù)防控制乙腦最經(jīng)濟、有效的手段。2008年起,我國將乙腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃,孩子要及時全程接種乙腦疫苗。我國目前使用的乙腦疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。減毒活疫苗接種全程共打2針,分別在8月齡和2周歲接種;滅活疫苗接種全程共打4針,分別在8月齡打2針(間隔7~10天打第2針),2周歲、6周歲各接種1針。從非流行區(qū)到流行區(qū)的人,也最好在來流行區(qū)前1個月完成接種。另外,除了接種乙腦疫苗,還要積極滅蚊、防蚊,預(yù)防乙腦傳播。
9.讓孩子遠(yuǎn)離流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎主要在孩子和青少年中發(fā)生,尤以5-15歲患者較為多見,2歲以下、40歲以上很少發(fā)病。腮腺炎在冬春季發(fā)病較多,但全年都可發(fā)生惑染流行。常在托兒所、幼兒園、學(xué)校和新兵中爆發(fā)。大約每2年發(fā)生一次流行。一次感染后可獲得長久免疫,但個別抗體水平低下者,亦可再次感染。
流腮通過唾液飛沫傳播,傳染性強。起病大多較急,多數(shù)患兒以腮腺腫大開始發(fā)病,病初會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛,不想吃東西、惡心、嘔吐和全身疼痛等癥狀。一兩天后,一側(cè)耳垂下方腫大、疼痛,說話或咀嚼食物時加重,有時還會出現(xiàn)張口困難、流口水等癥狀。部分病人患病3~4天后,對側(cè)的腮腺也會發(fā)生腫大,甚至波及頸部及前胸上部,給患兒帶來很大痛苦。流行性腮腺炎如治療不及時,可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)和多種腺體,臨床上引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,是腦膜炎和腦炎常見的致病因子,嚴(yán)重者還可導(dǎo)致男性不育和孩子后天性獲得性耳聾,給社會和家庭造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。孕婦感染了流行性腮腺炎可通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。
控制措施。接種疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法,我省自2008年開始實施擴大國家免疫規(guī)劃,對滿18月齡的孩子,利用麻疹腮腺炎二聯(lián)苗或麻疹風(fēng)疹腮腺炎大學(xué)高考苗進(jìn)行免疫,效果良好。孩子應(yīng)按時完成預(yù)防接種,1.5歲接種一針,6歲接種一針。目前含流行性腮腺炎的疫苗有麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗。15歲以下孩子、流動人口若既往無流行性腮腺炎疫苗接種史或接種未滿2次應(yīng)及時到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診進(jìn)行疫苗查漏補種。
其次在發(fā)生腮腺炎的地方要做好傳染源的管理,早期發(fā)現(xiàn)患者,早期進(jìn)行隔離,隔離期一般認(rèn)為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止,約三周左右。對一般接觸者可不檢疫,但對集體孩子、學(xué)校、部隊的接觸者應(yīng)檢疫三周。孕婦應(yīng)避免與腮腺炎病人接觸,在腮腺炎流行季節(jié)應(yīng)注意隔離。如孕婦圍產(chǎn)期患腮腺炎,嬰兒應(yīng)隔離,并停止哺乳。
10.被犬咬傷后的傷口如何處理? 用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口半小時以上,去除狗的唾液,擠出污血。然后用75%的酒精或者濃碘酒反復(fù)涂擦。傷口盡量不縫合或包扎,傷口底部和周圍局部浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白。