勞動糾紛訴狀

　　原 告 性別 民族 出生年月日

　　籍貫 現(xiàn)住址

　　聯(lián)系電話

　　被 告

　　法定代表人 職務

　　住址

　　聯(lián)系電話

　　案由：一般勞動爭議糾紛

　　原告不服深寶勞仲 庭(案)字[ ]第 號仲裁裁決書/不予受理通知書，現(xiàn)向法院提起民事訴訟。

　　訴訟請求：

　　1.

　　2.

　　3.

　　4.

　　事實與理由：

　　入廠時間：，是否簽有勞動合同：，離職前工資：，

　　離職前職務：，離職時間：，離職原因：，

　　何時提起仲裁：，裁決內容：

　　不服裁決理由：。

　　其他事實：

　　此致

　　xxxxx區(qū)人民法院

　　附：本起訴狀副本 份

　　xxxx區(qū)勞動仲裁委員會送達證明原件 份

　　具狀人

　　年 月 日