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“這樣可以讓一部分公立醫(yī)院變成真正的公立醫(yī)院,由政府全包起來,為老百姓提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)公平公正,特別是窮人能夠看得上病,救得了命,這就是真正公立醫(yī)院。同時(shí)令一部分醫(yī)院到市場上去,市場配置起決定性的作用”。
允許醫(yī)生“多點(diǎn)行醫(yī)”
“必須要允許醫(yī)生多點(diǎn)行醫(yī)”。黃潔夫認(rèn)為,通過市場配置發(fā)展公益性社會(huì)醫(yī)療,就一定要解決人才資源進(jìn)入民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問題!搬t(yī)生要從單位人變成社會(huì)人,變成自由流動(dòng),醫(yī)改才能成功。”
“一些受患者歡迎的高水平醫(yī)生也可以在保留原有編制、學(xué)術(shù)地位和職稱的條件下,同時(shí)在公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由執(zhí)業(yè),這樣有利于公立醫(yī)院的人才流動(dòng)和優(yōu)秀人才的培養(yǎng),也可保證公立醫(yī)院主導(dǎo)公益性,基本醫(yī)療服務(wù)職能不變,讓公立醫(yī)院保持醫(yī)療體系中的主體地位,推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展!
“醫(yī)鬧”是近年十分困擾各醫(yī)院的問題,部分“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)與醫(yī)療事故鑒定不無關(guān)系。黃潔夫認(rèn)為,醫(yī)療事故鑒定一定要由第三方介入。
談到醫(yī)療改革,全國人大代表、中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山表示,目前,看病難、看病貴沒解決、醫(yī)患關(guān)系沒改善、醫(yī)務(wù)人員積極性不高,說明醫(yī)改沒抓住最核心問題。他坦承醫(yī)生有所謂的灰色收入,他認(rèn)為,只有解決公立醫(yī)院的公立性,才能真正杜絕這些問題。
鐘南山認(rèn)為,醫(yī)療改革進(jìn)到深水區(qū)后,摸石頭摸得不太清楚。從表面看起來,全國的醫(yī)療覆蓋、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療的覆蓋面非常廣,80%、90%、100%,而且覆蓋的費(fèi)用越來越高,這在全世界應(yīng)該是一個(gè)非常好的范例,是一個(gè)很好的創(chuàng)舉。
鐘南山說,醫(yī)改最核心的問題,關(guān)鍵有三個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)。第一個(gè),看病貴、看病難解決了沒有?第二個(gè),醫(yī)患關(guān)系改善沒改善?第三個(gè),作為醫(yī)改主力軍的醫(yī)務(wù)人員的積極性有沒有調(diào)動(dòng)起來?如果從這三方面看,經(jīng)過這四年,我覺得改進(jìn)不是很大。在個(gè)別的一些方面還有些惡化,我覺得我們沒有抓住醫(yī)改里面最核心的問題。
鐘南山表示,醫(yī)改要像總理報(bào)告所言“從政府內(nèi)部找原因”,這句話就是要解決剛才提到的三個(gè)問題,因?yàn)檫@三個(gè)問題大部分都出在大醫(yī)院。最近出現(xiàn)的傷醫(yī)、殺醫(yī)事件,都主要出現(xiàn)在大醫(yī)院,而且主要出現(xiàn)在門診、急診、手術(shù)中,這些都是時(shí)間比較緊張、溝通比較少的地方。
鐘南山稱:“為了解決這個(gè)問題,最
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