城市完善流行感冒監(jiān)測方案
區(qū)縣網(wǎng)絡(luò)實驗室對于不能區(qū)分型別或亞型的毒株和陽性標本要求在ｈ內(nèi)送至市疾病預(yù)防控制中心復(fù)核,仍不能區(qū)分的ｈ內(nèi)送至國家流感中心，對發(fā)現(xiàn)的新亞型（或疑似新亞型）的毒株和陽性標本應(yīng)當(dāng)立即送國家流感中心復(fù)核檢測。
（三）流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測。
．流感樣病例暴發(fā)：指一個地區(qū)或單位短時間出現(xiàn)異常增多的流感樣病例。
．暴發(fā)疫情報告標準：
（）周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生例及以上流感樣病例；或發(fā)生例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例）；或發(fā)生例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的死亡病例；
（）在某一社區(qū)內(nèi)（如同一鄉(xiāng)或街道）周內(nèi)出現(xiàn)流感樣病例異常增多。
．暴發(fā)疫情報告要求：疫情暴發(fā)單位發(fā)現(xiàn)流感樣病例聚集性病例或暴發(fā)疫情后，及時以電話或傳真等方式向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校可先向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）報告。區(qū)（縣）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時核實疫情，如達到報告標準，應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。
．標本采集和運送：疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)采集流感樣病例的咽拭子標本，必要時可采集急性期和恢復(fù)期雙份血清標本。每一起暴發(fā)疫情采集份左右咽拭子標本（如果現(xiàn)癥病例在例以下的，全部采樣）。對不能明確診斷的可酌情增加采樣批次和采樣數(shù)量。樣本采集后在℃條件下，于小時內(nèi)運送至對應(yīng)流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室（見附件）。血清標本可暫時凍存在-℃以下冰箱。
．暴發(fā)疫情標本實驗室檢測
流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室收到暴發(fā)疫情標本后，要求在h內(nèi)利用核酸檢測方法進行流感病毒亞型鑒定，檢測結(jié)果在實驗完成后h內(nèi)上報“中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)”。發(fā)現(xiàn)流感病毒新亞型或疑似新亞型，應(yīng)當(dāng)立即上報，同時將相關(guān)毒株和陽性標本送國家流感中心復(fù)核檢測。
亞型鑒定后流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室要進一步對核酸檢測流感病毒陽性的標本進行病毒分離。每起暴發(fā)疫情至少對份核酸檢測陽性的標本開鍘毒分離，如采集標本數(shù)或核酸檢測陽性的標本數(shù)小于份，則對全部標本均進行病毒分離。
各網(wǎng)絡(luò)實驗室暴發(fā)疫情來源標本分離的毒株報送程序、要求與常規(guī)監(jiān)測部分相同。
（四）其他要求
流感樣病例監(jiān)測、流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測過程中，有關(guān)流感病毒毒株和標本的采集、運送、保藏和檢測等各項活動均應(yīng)當(dāng)遵守國家相關(guān)生物安全管理規(guī)定。
三、組織管理及職責(zé)分工
市流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)由各級衛(wèi)生行政部門和技術(shù)實施單位兩部分組成。技術(shù)實施單位由流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院和各級疾病預(yù)防控制中心組成。按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、分類指導(dǎo)、科學(xué)有序的原則開展流感監(jiān)測工作。
（一）各級衛(wèi)生行政部門
市衛(wèi)生局負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、考核、評估全市流感監(jiān)測工作，保障中央財政轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費及時、足額撥付，并按要求安排配套經(jīng)費，適時組織對前十流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)先進單位和先進個人進行表彰；區(qū)縣衛(wèi)生局負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)本轄區(qū)流感監(jiān)測工作，保障本轄區(qū)流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)順利運轉(zhuǎn)。
（二）市疾病預(yù)防控制中心
．負責(zé)市流感監(jiān)測工作的具體組織實施和管理；開展流感監(jiān)測督導(dǎo)、考核、評估工作；負責(zé)流感監(jiān)測和暴發(fā)疫情處置的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
．定期對流感監(jiān)測數(shù)據(jù)和結(jié)果進行分析和上報，包括日報、周報、月報，同時編發(fā)流感簡報反饋監(jiān)測點醫(yī)院。 ，