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人社部、財政部、衛(wèi)計委起草的《決定草案》,擬將重慶、內(nèi)江、昆明、岳陽、珠海、鄭州、威海、合肥、泰州、沈陽、邯鄲、晉中12地作為試點,實施生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。兩險合并之后,未來就是四險一金了。參加醫(yī)療保險的人可以享受到生育保險的待遇。
“五險一金”變“四險一金”,對普通老百姓來說,會有什么變化?
根據(jù)人社部與財政部此前發(fā)布的《關(guān)于階段性降低社會保險費率的通知》,明確生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。
根據(jù)媒體分析,兩險合并之后,個人的繳存總費用不會有變化,仍將維持在2%,拿到手的工資自然也不會變。
那么兩險合并之后,對百姓有哪些好處?
此前有媒體分析認(rèn)為,生育險和醫(yī)療險合并之后,女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會減少,不過醫(yī)療報銷手段可能會有所改變。兩者合并后,產(chǎn)前檢查費用應(yīng)該和普通醫(yī)療費用一同報銷,一般是每年結(jié)算一次。
據(jù)測算,如果生育險也參照醫(yī)療報銷的標(biāo)準(zhǔn),那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫(yī)院的產(chǎn)檢費用至少要5000-6000元,但只能報銷 1400元,個人起碼承擔(dān)4000元以上。但如果按照醫(yī)療報銷的標(biāo)準(zhǔn),超過1800元的部分可以報銷,個人只需承擔(dān)1800元就可以了。
對企業(yè)有何好處?
調(diào)整之后企業(yè)的生育保險和醫(yī)療保險繳存總比例將下降1.25%,那么一年能省多少錢呢?假設(shè)一個有500名員工的中型企業(yè),員工的平均工資為 8000元/月,那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元,一年就可以節(jié)省60萬元,實實在在為企業(yè)降低了負(fù)擔(dān)。
昆明擬試點合并生育險和職工醫(yī)保
昨日,全國人大常委會審議了《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施社會保險法有關(guān)規(guī)定的決定》草案。草案稱,全國12地暫將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理,其中就有昆明市。試點方案實施期限為二年。
據(jù)了解,生育保險和職工基本醫(yī)療保險在醫(yī)療服務(wù)項目上有共同之處,特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性,管理服務(wù)基本一致,執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度,統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍,使用同一信息系統(tǒng)平臺。將兩項保險合并實施符合社會保險一體化運行的要求,有利于提升社會保險基金互濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能,降低運行成本,是推進建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度的一項改革嘗試。
記者從昆明市人社局得知,目前他們尚未收到國家試點工作方案,待具體工作方案下發(fā)后,將嚴(yán)格執(zhí)行政策,保障參保人合法利益。