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生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
2020雙鴨山市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件:
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
2020雙鴨山市生育保險(xiǎn)的多少錢:
產(chǎn)前檢查:500元;
順產(chǎn)(含28周以上引產(chǎn)):三級(jí)2800元、二級(jí)2300元、一級(jí)2000元;
難產(chǎn):三級(jí)3400元、二級(jí)2700元、一級(jí)2300元;
剖宮產(chǎn):三級(jí)4600元、二級(jí)3800元、一級(jí)3300元;
剖宮產(chǎn)合并手術(shù):三級(jí)4900元、二級(jí)4100元、一級(jí)3600元;
多胞胎生育:每增加一胎增加300元;
懷孕未滿16周流產(chǎn):三級(jí)770元、二級(jí)660元、一級(jí)540元;
懷孕滿16周流產(chǎn):三級(jí)2400元、二級(jí)2000元、一級(jí)1800元;
放置宮內(nèi)節(jié)育器:三級(jí)450元、二級(jí)400元、一級(jí)360元;
取出宮內(nèi)節(jié)育器:三級(jí)360元、二級(jí)350元、一級(jí)340元;
宮腔鏡取環(huán)術(shù):1200元;
2020雙鴨山市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷材料:
1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件
2、財(cái)稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件
3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件
4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件
5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件
6、計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件
7、嬰兒出生證原件及復(fù)印件
8、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件
9、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件
10、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明
11、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料
2020雙鴨山市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
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