生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

一、報銷對象

參保女職工

參保單位首批參保職工繳費次月起或新增參保職工連續(xù)繳費滿一年后，可以享受生育保險醫(yī)療待遇和生育津貼；新增參保人員連續(xù)繳費不足一年的，從繳費次月起，僅可享受生育保險醫(yī)療待遇（不享受生育津貼）。

參保男職工的配偶

參保男職工的配偶生育第一胎，其配偶未參加就業(yè)。（原來男職工參加生育保險也是有用的呢！）

補充說明：要想享受生育保險，生寶寶前要辦理“生育保險待遇登記”，生寶寶后要辦理“生育保險待遇申請”噢！

二、生育保險待遇登記

辦理材料：

1）蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇登記表（一式二份）、社保卡原件及復(fù)印件、生殖健康服務(wù)證原件及復(fù)印件。（復(fù)印件請使用A4紙，下同）。

2）申報人員為男職工未就業(yè)配偶的，還需提供：⑴、配偶身份證原件及復(fù)印件；⑵、配偶戶口簿原件及復(fù)印件；⑶、配偶未就業(yè)證明材料：①戶籍和居住地均在本市的，不需提供未就業(yè)證明，由經(jīng)辦機構(gòu)直接查詢參保信息記錄進行確認；②戶籍或居住地其中之一不在本市的，以及戶籍和居住地均不在本市的，需提供近期外地未參保信息證明（戶籍和居住地屬同一地的，僅需提供一份）。

辦理地點：

所屬地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（一般由用人單位辦理噢�。�

三、生育保險待遇申請

辦理材料：

蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇申請表（一式二份）、發(fā)票原件、出院小結(jié)原件及復(fù)印件、費用清單原件及復(fù)印件、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件。

如申報人員為參保男職工，其配偶有工作未參保的需出具產(chǎn)假期間單位是否發(fā)放產(chǎn)假工資的證明。

辦理地點：

所屬地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（一般由用人單位辦理噢�。�

申請時間：

生育保險待遇申請需在產(chǎn)婦分娩后180天內(nèi)，逾期不予辦理。

發(fā)放方式：

一次性劃撥到職工社會保障卡的銀行賬戶中

補充說明：參保人員務(wù)必要開通社�？ㄣy行功能，以免延誤待遇的撥付。外地社�？ǔ钟姓撸�除辦理激活手續(xù)外還需到社保大廳31號窗口辦理關(guān)聯(lián)金融賬戶手續(xù)。

四、生育保險待遇

參保女職工

參保女職工的生育保險待遇包括生育醫(yī)療費補貼、生育津貼、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費補貼、分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用。

生育醫(yī)療費補貼

1）妊娠7個月以上分娩或者妊娠不滿7個月（含7個月）早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為1500元；其中剖腹產(chǎn)補貼為3000元；

2）妊娠4個月以上、7個月（含7個月）以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為400元；

3）妊娠4個月（含4個月）以下流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為200元。

生育津貼

職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)

順產(chǎn)產(chǎn)假天數(shù)為158天，剖腹產(chǎn)產(chǎn)假天數(shù)為173天

計劃生育手術(shù)醫(yī)療費補貼

1）放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器補貼100元；

2）絕育手術(shù)（已納入并發(fā)癥不單獨支付）補貼100元；

3）復(fù)通手術(shù)補貼1500元。

分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用

生育所在醫(yī)院為我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，且醫(yī)療費合規(guī)，在扣除生育醫(yī)療補貼后，按80%的比例支付，個人擔(dān)負20%。非定點醫(yī)院按70%比例支付，個人擔(dān)負30%。

參保男職工

參保男職工的配偶所享受的生育保險待遇與女職工有所不同，包括：生育醫(yī)療費補貼、生育津貼補貼、生育合并癥、并發(fā)癥補貼。

生育醫(yī)療費補貼

順產(chǎn)為1500元，其中剖腹產(chǎn)補貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元。

分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用

生育所在醫(yī)院為我基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，且醫(yī)院費合規(guī)，在扣除生育保險醫(yī)療補貼后，按50%的比例支付，個人擔(dān)負50%。非定點醫(yī)院按40%比例支付，個人擔(dān)負60%。