生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件

(1)參保職工至分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月的(即生育的當(dāng)月及之前十一個(gè)月均需參保繳費(fèi)，應(yīng)繳保費(fèi)未在三個(gè)月內(nèi)到賬的，視為繳費(fèi)中斷);

(2) 在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

(3) 符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;

(4) 男職工配偶申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)的，需男職工配偶未就業(yè)且未參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

符合政策內(nèi)的一孩和二孩，所有享受到的生育保險(xiǎn)待遇均一致。在這里要注意以下幾點(diǎn)：

累計(jì)參加生育保險(xiǎn)的時(shí)間很重要!

必須要累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工，才可以享受生育保險(xiǎn)待遇。

如果累計(jì)參加生育保險(xiǎn)不滿1年，職工需在累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)向廈門市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

符合規(guī)定很重要!

懷孕和分娩要符合國(guó)家和省的計(jì)劃生育規(guī)定。如果不符合計(jì)劃生育規(guī)定，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。

懷孕后打算辭職的要慎重

不少準(zhǔn)媽媽在懷孕之后打算辭掉工作，這種情況下，準(zhǔn)媽媽們一定要慎重考慮哦。因本人意愿中斷就業(yè)的，不能領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，也不能享受生育保險(xiǎn)待遇。

怎么報(bào)銷

在市內(nèi)就醫(yī)產(chǎn)檢、生產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽們，可以刷社保卡記賬。沒(méi)有刷卡記賬的，可等生完寶寶后，帶齊資料，到社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

在廈門以外的地區(qū)待產(chǎn)也可以在分娩后1年有效期內(nèi)，向廈門社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

領(lǐng)取時(shí)限：

生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的次月15日起，可以辦理申領(lǐng)手續(xù)。

申領(lǐng)分娩生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從分娩之日起計(jì)算，時(shí)效為12個(gè)月。

申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從計(jì)生手術(shù)之日起計(jì)算，時(shí)效為6個(gè)月。

所需材料

以下申請(qǐng)材料中要求提供復(fù)印件的，需當(dāng)場(chǎng)核驗(yàn)原件。非中文的材料需翻譯并加蓋翻譯機(jī)構(gòu)公章，境外出生證需中國(guó)大使館認(rèn)證或公證部門翻譯并出具的國(guó)外出生證明公證書。

(一)必備材料：本人社會(huì)保障卡(因業(yè)務(wù)涉及個(gè)人待遇，必須攜帶原件核實(shí)個(gè)人信息)、本人廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡、代理人的身份證原件;注：盡量避免使用規(guī)模相對(duì)較小的銀行所發(fā)的銀聯(lián)卡，已經(jīng)確認(rèn)無(wú)法使用的有中信、民生、浦發(fā)、匯豐、渣打等銀行。

(二)申領(lǐng)生育的生育津貼還需提供：

1、醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)復(fù)印件、出院小結(jié)復(fù)印件(或出院記錄，原件需加蓋醫(yī)院章，出入院診斷孕產(chǎn)次信息缺失的，需提供入院記錄;診療經(jīng)過(guò)與出院診斷不符的，需提供分娩或手術(shù)記錄);

2、一、二孩登記表或生育服務(wù)證原件(根據(jù)衛(wèi)計(jì)委規(guī)定，屬于免于辦理計(jì)生證的，可按規(guī)定提供登記報(bào)備材料)。臺(tái)港澳及外籍人士無(wú)法提供一、二孩登記表的，需提供結(jié)婚證原件;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生醫(yī)學(xué)證明(出生證)復(fù)印件;

(三)男職工配偶申領(lǐng)生育的醫(yī)療費(fèi)待遇除了(一)、(二)所述材料外，還需提供：

1、男職工配偶身份證原件;

2、結(jié)婚證原件;

3、收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)、門診病歷及醫(yī)療費(fèi)用清單原件;(住院需匯總清單);

4、《廈門市生育保險(xiǎn)男職工未就業(yè)配偶申領(lǐng)生育醫(yī)療待遇個(gè)人承諾書》;