生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

一、2020贛州市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)條件

1、已參加生育保險(xiǎn)且在享受生育保險(xiǎn)待遇前由用人單位為該職工連續(xù)繳費(fèi)滿一年以上（含一年）；

2、符合法定生育條件并履行規(guī)定手續(xù)生育（含流產(chǎn)）或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)。

二、2020贛州市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

①產(chǎn)前檢查：不分醫(yī)院等級(jí)，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為300元。

②順產(chǎn)的：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)1200元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)1400元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)1500元。

③難產(chǎn)的：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)1700元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)1900元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)2000元。

④剖宮產(chǎn)的：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)2200元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)2800元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)3300元。

⑤宮外孕：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)2200元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)2800元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)3300元。

⑥懷孕4-7個(gè)月流產(chǎn)或引產(chǎn)：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)800元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)900元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)1000元。

⑦懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)：不分醫(yī)院等級(jí)，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元。

⑧人工終于妊娠術(shù)：不分醫(yī)院等級(jí)，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元。

三、2020贛州市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)材料

1、生育待遇審核表（在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取）

2、生育準(zhǔn)生證（原件和復(fù)印件一份）

3、出生醫(yī)學(xué)證明（原件和復(fù)印件一份）

4、身份證（復(fù)印件一份）

5、出院小結(jié)（原件或復(fù)印件一份并加蓋公章）

6、正式票據(jù)（原件）

四、2020贛州市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程

參保人員在費(fèi)用發(fā)生后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)持上述辦理材料到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。