生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
永州生育保險報銷條件
1、符合國家和我省、市計劃生育政策
2、在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續(xù)繳費滿12個月(含當月)
3、職工自生育之日起12個月內持材料到經辦機構按規(guī)定申領生育保險待遇,逾期不予受理
永州生育保險報銷材料及流程
報銷資料
1、計劃生育部門出具的符合計劃生育證明材料(復印件一份)
2、生育住院發(fā)票原件
3、出院小結原件
4、龍巖市生育保險待遇核定表
5、住院匯總清單原件
6、本人身份證(復印件一份)
7、代辦人身份證(復印件一份)
8、本人社會保障卡(復印件一份)
9、企業(yè)生育津貼申領花名冊
報銷流程
1、生育醫(yī)療費實行定點醫(yī)療機構協(xié)議管理。
2、生育保險經辦機構可與有產科的醫(yī)療機構簽訂定點服務協(xié)議,委托其審核有關享受生育保險待遇證件。
3、未進行生育醫(yī)療費實時刷卡結算的產婦,應當自生育之日起12個月內攜帶相關材料到所屬生育保險經辦機構報銷。
永州生育保險報多少錢
一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少錢,社保機構都會按照固定的數(shù)額給你報銷。比如北京市,產檢可以報銷大約1400,在三級醫(yī)院順產大約可以報銷3300,剖腹產大約報銷4400,在一級醫(yī)院或者二級醫(yī)院生產的,報銷的數(shù)額會少一些。
另一種是根據(jù)你花錢的數(shù)額,按照一定的比例進行報銷,花的多報的多,花的少報的少。比如說廣州市,懷孕之后要先去定點醫(yī)院進行就醫(yī)確認,懷孕過程中所有的檢查和手術都在定點的醫(yī)院做,生完孩子去結算的時候,只需要掏自己應該支付的那部分就行了。