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深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:
一、參保人在住院期間經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類(lèi)檢查、治療發(fā)生的費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)?
這類(lèi)參保人需經(jīng)醫(yī)院主診醫(yī)生填寫(xiě)檢查、治療申請(qǐng)單,寫(xiě)明病情需要,科主任簽字,醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,再回醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)。
參加了生育保險(xiǎn),準(zhǔn)備到外地分娩,報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用時(shí)應(yīng)提供哪里出具的計(jì)劃生育證明?
A、深圳戶(hù)籍參保人無(wú)論其在何處分娩,均需提供深圳市計(jì)生部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明;
B、非深戶(hù)籍參保人在深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,需提供深圳市計(jì)生部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明,在外地分娩則提供其戶(hù)籍所在地或現(xiàn)居住地相關(guān)部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明。
二、生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,在市外產(chǎn)檢、分娩住院或計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的現(xiàn)金費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)?
符合國(guó)家計(jì)劃生育范圍的生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可在費(fèi)用發(fā)生之日起12個(gè)月內(nèi)提供以下資料到參保所屬醫(yī)保窗口申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)(在市局參保的在生育保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療處報(bào)銷(xiāo)):
A、產(chǎn)前檢查:
1、社會(huì)保障卡復(fù)印件;
2、身份證復(fù)印件(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件);
3、參保人本人的深圳開(kāi)戶(hù)銀行存折或借記卡(中、工、農(nóng)、建)復(fù)印件;
4、結(jié)婚證復(fù)印件;
5、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件;
6、產(chǎn)檢費(fèi)用明細(xì)清單原件;
7、深圳市街道辦出具的計(jì)劃生育證明(產(chǎn)前檢查、分娩、輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))原件;
8、所屬參保單位證明(說(shuō)明參保人在職,同意其異地分娩)原件;
9、孕產(chǎn)婦手冊(cè)或孕檢門(mén)診病歷復(fù)印件;10、產(chǎn)檢發(fā)票原件。
B、分娩住院:
1、社會(huì)保障卡復(fù)印件;
2、身份證復(fù)印件(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件);
3、參保人本人的深圳開(kāi)戶(hù)銀行存折或借記卡(中、工、農(nóng)、建)復(fù)印件;
4、結(jié)婚證復(fù)印件;
5、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件;
6、住院費(fèi)用明細(xì)匯總清單原件;
7、深圳市街道辦出具的計(jì)劃生育證明(產(chǎn)前檢查、分娩、輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))原件;
8、所屬參保單位證明(說(shuō)明參保人在職,同意其異地分娩)原件;
9、住院發(fā)票原件;
10、加蓋醫(yī)院印章的住院病歷復(fù)印件(到醫(yī)院病案室復(fù)印)(住院病歷包括出院記錄、入院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、分娩記錄)。以上均需驗(yàn)原件。
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