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寧津縣生育保險報銷流程
一、就醫(yī)備案
符合條件的育齡婦女生育/流產(chǎn)前或住院期內(nèi),應(yīng)到生育保險處或電話通知備案,并領(lǐng)取相關(guān)手續(xù)。參保職工回原籍等特殊情形到非定點醫(yī)療機構(gòu)分娩的,須經(jīng)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)并領(lǐng)取申請表。
二、待遇審批及撥付
1.生育報銷:
育齡婦女生育后,須在出院之日起15日內(nèi),持男女雙方居民身份證原件及復(fù)印件、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、生育保險手冊原件及復(fù)印件、單位申請表、住院發(fā)票及費用清單、住院病歷復(fù)印件、診斷證明書等相關(guān)資料報縣生育保險處辦理報銷結(jié)算。
2.流產(chǎn)報銷:
育齡婦女流產(chǎn)后,須在流產(chǎn)之日起3日內(nèi),持男女雙方居民身份證及復(fù)印件、結(jié)婚證及復(fù)印件、生育保險手冊原件及復(fù)印件、單位申請表、發(fā)票及費用清單、門診病歷/病例復(fù)印件、診斷證明書等相關(guān)資料報縣生育保險處辦理報銷結(jié)算。
3.男職工醫(yī)療補助金結(jié)算:
參加生育保險的男職工配偶無工作單位的,男職工按照生育醫(yī)療費最高限額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金,低于最高限額標(biāo)準(zhǔn)50%的,據(jù)實報銷。報銷時須另外提供男職工單位證明、女方戶籍所在地居(村)委會無業(yè)證明、男職工配偶生育醫(yī)療補助金申請書(單位蓋章)。
4.審批撥付:
每月18號前由經(jīng)辦人員進(jìn)行初審并打印報銷匯總明細(xì),復(fù)審人員復(fù)核后統(tǒng)一于每月20日報分管局長、局長審批。審批后由結(jié)算中心一次性撥付到申請人個人賬戶。
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