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生育保險(xiǎn)新政策主要規(guī)定了生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、生育保險(xiǎn)參保范圍、生育保險(xiǎn)產(chǎn)假時(shí)間。生育保險(xiǎn)新政策全面規(guī)定了生育保險(xiǎn)各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。以下是小編整理的關(guān)于2023年杭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)助發(fā)放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補(bǔ)足差額!
二是生育醫(yī)療費(fèi)用;這個(gè)容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費(fèi)用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費(fèi)用!
三是計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用;顧名思義就是職工進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用
四是我國和本地法定的其他費(fèi)用;
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
一、申請條件
1、符合國家、省、市規(guī)定條件的生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的;
2、職工在生育或計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定在本市為其辦理參保登記手續(xù),并連續(xù)繳費(fèi)(不含補(bǔ)繳)滿6個(gè)月。
3、當(dāng)年申報(bào)生育待遇需在上年度單位平均工資申報(bào)以后辦理。按醫(yī)保隸屬關(guān)系向?qū)?yīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請。
溫馨提示:
為貫徹落實(shí)《浙江省醫(yī)療保障局浙江省財(cái)政廳關(guān)于助力“浙有善育”促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育工作的通知》,杭州市調(diào)整了生育保險(xiǎn)政策,已于2022年7月1日起開始執(zhí)行,其中,規(guī)定了生育保險(xiǎn)待遇等待期縮短了6個(gè)月。
二、申請材料
材料名稱 | 材料類型 | 材料形式 |
醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社? | 原件或復(fù)印件 | 紙質(zhì)或電子 |
普通生育:出院記錄或出院小結(jié);計(jì)劃生育:①出院記錄或門診病例 ②醫(yī)療診斷書 | 原件或復(fù)印件 | 紙質(zhì)或電子 |
《生育保險(xiǎn)待遇申請表》 | 原件或復(fù)印件 | 紙質(zhì)或電子 |
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