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繳費標(biāo)準(zhǔn)和報銷待遇均提高慢性病門診起付線標(biāo)準(zhǔn)降低
記者從市人社局獲悉,城鎮(zhèn)居民個人基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)將有所調(diào)整,在校學(xué)生和18周歲及以下年齡的居民,繳費標(biāo)準(zhǔn)每人每年30元調(diào)整到50元;18周歲以上居民繳費標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元調(diào)整為150元。同時,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌報銷待遇將相應(yīng)提高,慢性病門診起付線標(biāo)準(zhǔn)將降低。9月1日起,主城區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險開始征繳。
據(jù)悉,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診報銷規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)為,參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),一個待遇支付期(1年)內(nèi)的門診費用,由統(tǒng)籌基金按50%予以支付,其中:按50元標(biāo)準(zhǔn)繳費(含財政全額負(fù)擔(dān)的低保、重殘人員)的參保人,統(tǒng)籌基金支付門診費用最高限額由每人每年30元提高至40元;按150元標(biāo)準(zhǔn)繳費(含財政全額負(fù)擔(dān)的低保、重殘人員、低收入家庭中60歲以上老年人)的參保人,統(tǒng)籌基金支付門診費用最高限額由每人每年60元提高至75元。
慢性病門診起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的500元調(diào)整為200元,一年只收一個起付標(biāo)準(zhǔn)。將高血壓、再生障礙性貧血、冠心病、精神病、慢性肺源性心臟病年度門診統(tǒng)籌最高支付限額由800元調(diào)整為1100元。
凡因年邁行動不便、因疾病或確實不可預(yù)料原因?qū)е碌臒o他方責(zé)任的意外傷害引起的住院費用,列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍,待遇按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。因工傷、自殘自殺、犯罪、酗酒、吸毒、寵物致傷、交通事故、醫(yī)療事故等責(zé)任引起的醫(yī)療費用,不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范疇。
記者從邯山區(qū)、復(fù)興區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中心了解到,從9月1日起,兩區(qū)已開始征繳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費。叢臺區(qū)征繳工作也將于本周開展。居民可向戶口所在地的轄區(qū)居委會咨詢詳細繳費情況
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