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2020年東莞生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程

更新:2023-09-16 22:33:13 高考升學網(wǎng)

職場中女性員工經(jīng)常會遇到的就是懷孕生子,因為國家健全的醫(yī)療保障體系,即使女性在生育期間也可以享受很多福利,那么2018年東莞生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程是什么?高考升學網(wǎng)整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

一、生育醫(yī)療費用報銷時限說明

1、東莞定點醫(yī)院分娩:沒有時間限制,一般都是出演時候直接辦理報銷手續(xù)。
2、非東莞定點醫(yī)院或異地生育:有時間限制。參保人施行計劃生育手術的醫(yī)療費用先由參保人墊付,參保人應在手術后或累計參保滿12個月后(施行計劃生育手術時參保人累計參加生育保險未滿12個月的)一年內攜相關資料到社保經(jīng)辦機構辦理零星報銷手續(xù)。
3、一般從送報之日起30日內撥付相關款項至受理時確定的銀行賬戶;情況特殊的,視具體情況適當延長。

二、生育津貼時限說明

享受生育津貼有時間限制,參保人應在出院后或累計參保滿12個月后(生育時累計參加生育保險未滿12個月的)一年內由用人單位或個人攜相關資料到社保經(jīng)辦機構辦理生育津貼零星報銷手續(xù)。一般從送報之日起30日內撥付相關款項至受理時確定的銀行賬戶;情況特殊的,視具體情況適當延長。如需了解更多,請撥打東莞社會保障局服務熱線12333。

東莞生育保險醫(yī)療費用及生育津貼待遇零星報銷所需資料

1、《生育保險待遇申請表》;
2、醫(yī)療收費收據(jù)原件(僅申請計劃生育津貼的無需提供);
3、疾病診斷證明復印件;
4、醫(yī)療收費匯總明細清單;
5、處方復印件,門診病歷復印件或住院病歷復印件;
6、檢查報告復印件;
7、門診病歷復印件或住院病歷復印件;
8、本人社會保障卡(或身份證)正反兩面復印件,他人代辦的需提供代辦人身份證或社會保障卡正反兩面復印件;
9、結婚證或離婚證復印件;
10、本人銀行賬戶復印件(限社會保障卡未發(fā)放或所持社會保險卡不具備金融功能時提供);
11、配偶身份證或社會保障卡正反兩面復印件(限申領參保人未就業(yè)配偶計劃生育待遇時提供);
12、配偶生育前由勞動就業(yè)管理部門出具的未就業(yè)證明復印件(限申領未就業(yè)配偶計劃生育的醫(yī)療費用待遇時提供);
13、勞動合同或者用人單位的招錄證明復印件。屬于勞務派遣的,還需提供勞務派遣協(xié)議復印件(限計劃生育時累計參加生育保險未滿1年或單位未墊付生育津貼時提供);
14、職工就業(yè)期間的工資支付憑證復印件(限計劃生育時累計參加生育保險未滿1年時提供);
15、用人單位的營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者機構代碼證復印件(限計劃生育時累計參加生育保險未滿1年時提供);
16、在市內非定點或市外醫(yī)院就診且涉及急診、搶救的,門診就診的須提供門診急診搶救記錄復印件,住院的須提供住院病歷及出院記錄復印件,參保人還需提供自己的發(fā)病經(jīng)過。
17、單位未墊付生育津貼的證明材料(限單位未墊付生育津貼時提供);
18、社保經(jīng)辦機構規(guī)定的其他材料。

相關問題解答

一、生育津貼報銷有時間限制嗎?超過報銷時間怎么辦?
【回答】:有時間限制,必須在出院后或累計參保滿12個月后一年內由用人單位或個人攜相關資料到社保經(jīng)辦機構辦理生育津貼零星報銷手續(xù)。如超過報銷時間則不予報銷。

二、單位一員工在異地分娩,現(xiàn)休產(chǎn)假回家,需要報銷生育醫(yī)療費,不知如何操作?報銷時間有限制嗎?
【回答】:單位經(jīng)辦人攜帶《生育保險待遇申請表》等資料前往社保機構辦理生育津貼報銷手續(xù)即可。但必須在出院1年之內辦理,否則后果自負。

三、生育保險報銷什么時候到賬?報銷時間有限制嗎?咨詢電話多少?
【回答】:生育保險報銷一般30日到賬,報銷時間有限制。如需了解更多,請撥打12333。

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