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陜西生育保險報銷條件比例及報銷流程相關(guān)政策解讀

更新:2023-09-17 23:56:45 高考升學網(wǎng)

生育保險是維護女性職工基本權(quán)益的社會政策,繳納生育保險顯好處大大的有,女職工在懷孕、分娩期間醫(yī)療費用可以報銷,而且還能領(lǐng)到一筆不菲的錢。對于女職工來說,按時繳納生育保險就很有必要的!本文小編為你介紹關(guān)于陜西生育保險的相關(guān)報銷知識,希望對你有幫助。

報銷范圍

1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)

2、計劃生育手術(shù)補貼(門診和住院)

3、產(chǎn)前檢查費用

4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用

以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構(gòu)報銷的項目有:絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。

此外,還有以下情況也可報銷

報銷條件

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

(三)在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。

報銷材料

1、西安生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算所需材料

2、社保局結(jié)算所需材料:

⑴《西安市職工生育保險待遇支付申請表》。

⑵嬰兒準生證明。

⑶職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。

⑷相關(guān)醫(yī)藥費用票據(jù)。

⑸門診病歷、住院病案首頁復(fù)印件、長期和臨時醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費用明細單。

⑹男職工配偶享受的,提供配偶身份證復(fù)印件和非職工證明。

報銷流程

1、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)(社保局)辦理流程為:

攜帶所需材料,到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。

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