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太原職工生育津貼怎么領(lǐng) 計算方法和報銷流程最新政策

更新:2023-09-15 21:56:15 高考升學(xué)網(wǎng)

太原職工生育津貼是什么意思?太原的生育津貼如何領(lǐng)?首先我們要了解下生育津貼是什么,生育津貼的領(lǐng)取金額=生育時職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù),這里的核心關(guān)鍵在于:生育津貼的基數(shù)是根據(jù)生育職工生育時所在用人單位上年度全體職工的月平均工資,而不是職工個人的繳費基數(shù)。計發(fā)生育津貼時采用的職工所在用人單位上年度職工月平均工資應(yīng)與該用人單位申報社會保險繳費時核定的職工工資口徑一致。那么太原生育津貼有哪些新政策呢?報銷流程是如何的?本文小編為你整理了相關(guān)資料,可

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生育保險如何參保

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規(guī)定中明確指出,太原市除省醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的省直單位以外的所有用人單位(包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個體工商戶等),都應(yīng)依法參加太原市職工生育保險。

對于女職工來說,以下這幾種情況都可享受生育保險待遇:

參保女職工分娩結(jié)束或妊娠終止時,用人單位已按規(guī)定為職工參加生育保險并履行連續(xù)繳費義務(wù)滿9個月;

參保女職工早產(chǎn)、用人單位為其連續(xù)繳納生育保險費不足9個月,但用人單位在其懷孕前已為其參加生育保險并足額繳費的,可按規(guī)定享受生育保險待遇;

參保女職工已連續(xù)繳費滿3個月不滿9個月的,生育醫(yī)療費由生育保險基金按規(guī)定支付,生育津貼由用人單位支付。

男職工未就業(yè)配偶分娩結(jié)束或終止妊娠時,參加生育保險的配偶職工已連續(xù)繳費滿3個月的,僅享受生育醫(yī)療費用待遇,不享受生育津貼。

男職工配偶未就業(yè)者參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并且符合國家生育政策,滿足生育醫(yī)療費用報銷政策的,可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)待遇;

不符合相關(guān)規(guī)定的,可享受男職工配偶未就業(yè)生育醫(yī)療報銷待遇,不得重復(fù)享受。

此外,

用人單位欠繳職工生育保險費期間,職工停止享受生育保險待遇;

因工作調(diào)動或轉(zhuǎn)移造成生育保險中斷繳費的,職工停止享受生育保險待遇,但3個月內(nèi)按照規(guī)定補(bǔ)繳保險費的,或參保人員在本省行政區(qū)域內(nèi)流動,3個月內(nèi)按規(guī)定辦理了職工生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),連續(xù)計算繳費年限的,可按規(guī)定享受生育保險待遇;

超過3個月的,不予辦理保險費補(bǔ)繳或職工生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)(參照基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時間)。

“失業(yè)人員失業(yè)前參加生育保險并連續(xù)繳費的女職工,在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間可享受符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用!碧嗅t(yī)保中心工作人員表示,“退休人員退休前參加生育保險并連續(xù)繳費的人員,退休后可享受符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用!

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生育醫(yī)療費用有何不同

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首胎與再生育參保職工享受同樣的生育醫(yī)療費支付待遇。

順產(chǎn)、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)為:

產(chǎn)前檢查費500元;

順產(chǎn)1500元;

助產(chǎn)(難產(chǎn))1700元;

剖腹產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)3000元。

流產(chǎn)、引產(chǎn)生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)為:

女職工懷孕未滿3個月流產(chǎn)的,醫(yī)療費每胎次100元;

滿3個月未滿4個月流產(chǎn)的,醫(yī)療費每胎次200元;

滿4個月未滿7個月引產(chǎn)的,醫(yī)療費每胎次300元;

滿7個月引產(chǎn)的,順產(chǎn)1500元,助產(chǎn)(難產(chǎn))1700元,剖腹產(chǎn)3000元。

參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)為:

產(chǎn)前檢查費500元;

順產(chǎn)1500元;

助產(chǎn)(難產(chǎn))1700元;

剖腹產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)3000元。

計劃生育門診醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)為:

門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)200元;

門診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)340元。

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生育津貼如何計算

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生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以享受生育津貼產(chǎn)假休假天數(shù)計發(fā)。生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,全額計發(fā);低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。

生育津貼是享受生育津貼產(chǎn)假休假期間工資的替代,生育津貼與產(chǎn)假工資不重復(fù)享受。參保職工與單位解除勞動關(guān)系的,解除勞動關(guān)系起始時間至享受生育津貼產(chǎn)假休假結(jié)束時間內(nèi)的產(chǎn)假休假期間不再享受生育津貼待遇。

女職工生育順產(chǎn)津貼補(bǔ)助為98天;

難產(chǎn)生育津貼補(bǔ)助為113天;

生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天生育津貼。

女職工懷孕未滿3個月流產(chǎn)的,享受15天生育津貼;

滿3個月未滿4個月流產(chǎn)的,享受30天生育津貼;

滿4個月未滿7個月流產(chǎn)的,享受42天生育津貼;

滿7個月引產(chǎn)的,享受98天生育津貼。

供參考!

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