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自己的醫(yī)保卡借給別人用,為何理賠時(shí)保險(xiǎn)公司因住院記錄而拒賠?昨日,湖北保監(jiān)局人身保險(xiǎn)監(jiān)管處調(diào)研員、副處長毛路,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管處副處長劉國棟,消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)處副處長徐波,來本報(bào)接聽315維權(quán)熱線。消費(fèi)者對于自己在保險(xiǎn)中遇到的困難和疑問,紛紛打進(jìn)電話咨詢,現(xiàn)場氣氛火熱。
醫(yī)?ń杷耸褂
可能影響自己理賠
市民黃先生來電話反映,2017年3月,他投保了新華保險(xiǎn)華康團(tuán)體重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)年10月,黃先生被查出患甲狀腺癌,在辦理賠時(shí),新華保險(xiǎn)公司查到他的醫(yī)?ㄔ2012年至有多次肺炎、支氣管炎等住院記錄。保險(xiǎn)公司認(rèn)為他隱瞞病史,表示拒賠。黃先生說,可能有親戚用了他的醫(yī)?,他也記不清了。
毛路解釋道,像壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)等這幾類保險(xiǎn),對被保人的健康狀況有要求,在投保時(shí)需如實(shí)告知健康狀況。有病史,或是身故、致殘風(fēng)險(xiǎn)過高的,有可能達(dá)不到保險(xiǎn)公司的核保標(biāo)準(zhǔn)!包S先生就算自己沒有住院,但是產(chǎn)生的醫(yī)療記錄都記在他自己的醫(yī)保名下,這將會(huì)對理賠產(chǎn)生影響。”
毛路補(bǔ)充稱,有很多市民會(huì)把自己的醫(yī)?ńo父母用,購買一些高血壓、糖尿病等藥品,那么投保時(shí)應(yīng)該如實(shí)相告,以免理賠時(shí)發(fā)生分歧。醫(yī)?ㄗ詈貌灰饨瑁膊灰鑴e人的醫(yī)?,否則最終可能害人害己。
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