大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。

根據(jù)新的方案，現(xiàn)行城鄉(xiāng)參保參合居民，每人每年20元的大病籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年25元，所需資金從城鄉(xiāng)居民年度籌資新增的政府補(bǔ)助資金中提取。為減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)村居民大病報(bào)付起付線調(diào)整為8000元，城鎮(zhèn)居民大病報(bào)付起付線維持1萬元不變。大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)付區(qū)間從五段調(diào)整為三段：

農(nóng)村居民個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用8000元以上到3萬元以下報(bào)付50%，城鎮(zhèn)居民個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用1萬元以上到3萬元以下報(bào)付50%;城鄉(xiāng)居民個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用3萬元(含3萬元)以上到10萬元以下報(bào)付70%;城鄉(xiāng)居民個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用10萬元(含10萬元)以上報(bào)付90%;年度個(gè)人累計(jì)報(bào)付補(bǔ)助封頂線維持原30萬元標(biāo)準(zhǔn)。

同時(shí)，調(diào)整報(bào)銷項(xiàng)目，將現(xiàn)行大病醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的不予報(bào)付項(xiàng)目和基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策不予報(bào)付項(xiàng)目保持一致，使各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策保持統(tǒng)一。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料：

城鄉(xiāng)參保參合居民在進(jìn)行大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)付時(shí)，提供以下資料：被保險(xiǎn)人身份證和醫(yī)保、合療證原件及復(fù)印件(代辦人身份證原件及復(fù)印件);醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單原件及復(fù)印件;住院費(fèi)用明細(xì)單;病案復(fù)印件(復(fù)印件資料和醫(yī)保、新農(nóng)合要求一致)。取消異地就醫(yī)患者提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表或異地安置登記表。以上這些調(diào)整事項(xiàng)從今年3月1日起執(zhí)行(住院患者以出院日期為準(zhǔn))。