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汕頭新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例怎么計(jì)算

更新:2023-09-20 22:20:33 高考升學(xué)網(wǎng)

每個(gè)生命的誕生都是一個(gè)天使來(lái)到人間,當(dāng)我們沉浸在喜悅中時(shí),也帶來(lái)了很多煩惱。因?yàn)閷殞毜挚沽Ρ容^差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔(dān)心的是,現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染,動(dòng)不動(dòng)各種搶救和監(jiān)護(hù)措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支,對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)也是一個(gè)不小的壓力,這個(gè)時(shí)期最需要新生兒醫(yī)!爸Α!

一、事項(xiàng)名稱

新生兒隨母醫(yī)療保險(xiǎn)待遇申報(bào)

二、申報(bào)對(duì)象

出生時(shí)其母親已參加本市職工醫(yī)療保險(xiǎn)(含靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn))或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),且在出生年度內(nèi)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用的新生兒

三、辦理單位

其母親參保關(guān)系所屬社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療工傷結(jié)算科(股)

四、辦理依據(jù)

1、《汕頭經(jīng)濟(jì)特區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(市政府第184號(hào)令)

2、《關(guān)于實(shí)行汕頭市基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)分級(jí)管理通知》(汕社!2014〕10號(hào))

3、《關(guān)于新生兒享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療待遇申報(bào)程序有關(guān)問(wèn)題的補(bǔ)充通知》(汕社保函〔2015〕122號(hào))

五、辦理時(shí)間

出院之日起12個(gè)月內(nèi),法定工作日

六、申報(bào)條件

新生兒母親按期足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

七、申報(bào)材料

1.《汕頭市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇申報(bào)表》;

2. 住院醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)(原件并加蓋醫(yī)院印章);

3. 醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單匯總表(加蓋醫(yī)院印章);

4. 出院小結(jié)(原件并加蓋醫(yī)院印章);

5. 疾病證明書(shū)(加蓋醫(yī)院印章);

6.新生兒母親社會(huì)保障卡(需激活金融賬戶)和居民身份證原件;

7. 隨母享受待遇的新生兒,在共享系統(tǒng)未顯示出生相關(guān)信息的,需提交《申領(lǐng)居民醫(yī)保待遇承諾書(shū)》 。

八、承諾時(shí)限

受理之日起20個(gè)工作日(該時(shí)限不包括財(cái)務(wù)撥付環(huán)節(jié))

九、結(jié)果領(lǐng)取/查詢方式

窗口領(lǐng)取、查詢

十、業(yè)務(wù)聯(lián)系電話

市屬88522057  88521710;金平88573488;

龍湖88889530;澄海85886325;濠江 86702363;

潮陽(yáng)83844633;潮南87913017;南澳86800666。

十一、監(jiān)督和投訴電話

88523106

十二、備注

新生兒出生時(shí),其母職工醫(yī)保(含靈活就業(yè)醫(yī)保)關(guān)系在市局的,新生兒醫(yī)保待遇由其母居住地所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審理;其母為非本地戶籍居住的,新生兒醫(yī)保待遇由其母單位所在地所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審理;其他特殊情況的,由市社保局指定分局受理。

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