昨天廣州市人社局舉行新聞通報(bào)會(huì)披露，《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》將于1月1日起實(shí)施。新條例有七大變化和四大亮點(diǎn)，包括農(nóng)村戶(hù)籍靈活就業(yè)人員可參加職工醫(yī)保、職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從10年延長(zhǎng)到15年、醫(yī)療保險(xiǎn)“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”、居民醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)待遇相應(yīng)提高等。

　　提醒：

　　想趕在今年參保

　　別遲于本月29日

　　廣州市地稅局有關(guān)負(fù)責(zé)人也表示，預(yù)計(jì)會(huì)有較多人員趕在《條例》實(shí)施以前到稅局進(jìn)行登記參加職工醫(yī)保，稅務(wù)部門(mén)已經(jīng)做好應(yīng)急預(yù)案。她提醒參保人要在12月29日前到稅局參保并繳費(fèi)，因?yàn)橹挥欣U費(fèi)成功才能算作成功參保，不要趕在12月31日最后一天才登記參保，否則出現(xiàn)繳費(fèi)不成功等情況就無(wú)法補(bǔ)救。

　　4大亮點(diǎn)

　　1 職工醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)

　　在職工醫(yī)保方面，最大的調(diào)整是最低繳費(fèi)年限�！稐l例》將退休人員享受職工醫(yī)保待遇的最低繳費(fèi)年限由現(xiàn)行的10年調(diào)整為15年。不過(guò)，《條例》采用“老人老辦法，新人新辦法”，即《條例》實(shí)施之前已參加職工醫(yī)保的“老人”，最低繳費(fèi)年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行，《條例》實(shí)施后首次參保的“新人”，最低繳費(fèi)年限調(diào)整為15年。

　　市人社局表示，延長(zhǎng)最低繳費(fèi)年限主要是出于幾個(gè)考慮。首先，通過(guò)最低繳費(fèi)年限約束，促進(jìn)職工在就業(yè)期間按規(guī)定參保繳費(fèi)，從而確�；�金的收入規(guī)模和適當(dāng)積累，增強(qiáng)基金的保障能力。二是隨著人口老齡化的不斷發(fā)展和人均壽命的延長(zhǎng)，退休人員數(shù)量將不斷增加，醫(yī)保過(guò)渡金積累將不斷下降，基金的支付壓力將會(huì)越來(lái)越大。

　　目前全國(guó)最低繳費(fèi)年限并沒(méi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，江浙一帶等有些城市是20年甚至是30年。醫(yī)保最低繳費(fèi)年限調(diào)整后，也與養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限保持一致。

　　2 實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”

　　《條例》另一個(gè)亮點(diǎn)明確居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、基金統(tǒng)籌，并明確統(tǒng)一由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)主管。

　　市人社局副局長(zhǎng)陳敏介紹，按照工作安排，將在出臺(tái)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策于實(shí)施。但具體的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，有待研究、分析、測(cè)算，目前暫時(shí)還沒(méi)有具體的意見(jiàn)。

　　3 已成立醫(yī)保“公咨委”

　　《條例》加大了社會(huì)監(jiān)督力度，陳敏表示，《條例》規(guī)定在社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)下設(shè)立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公眾咨詢(xún)監(jiān)督委員會(huì)，由人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家、社會(huì)保險(xiǎn)專(zhuān)家和參保人員、用人單位、工會(huì)組織等代表組成，賦予參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)決策和監(jiān)督的職責(zé)，并明確了監(jiān)督方式和手段，以保障社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及其執(zhí)行的合法性、合理性。市人社局監(jiān)審處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在10月底已經(jīng)成立了醫(yī)療保險(xiǎn)“公咨委”，目前公咨委共有11人，將在下周初前公布名單。

　　4 收不抵支時(shí)由政府兜底

　　《條例》在資金投入、政府補(bǔ)貼、服務(wù)平臺(tái)建設(shè)、經(jīng)費(fèi)保障等各方面明確了各級(jí)人民政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，保障并逐步加大對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的投入，視財(cái)力情況逐步增加政府補(bǔ)貼資金。同時(shí)，《條例》還規(guī)定了在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時(shí)，由各級(jí)人民政府給予補(bǔ)貼。陳敏表示，明確各級(jí)政府的“兜底”職責(zé)，有利于醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。

　　如果結(jié)余足夠多

　　或降低繳費(fèi)費(fèi)率

　　昨日在通報(bào)中，醫(yī)保基金收支情況也是一個(gè)焦點(diǎn)。醫(yī)�；�金積累的重要來(lái)源之一是參保人員繳交的“一次性過(guò)渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)金”，每年按比例計(jì)提使用，而按近兩年的計(jì)繳金額和參保人數(shù)計(jì)算，現(xiàn)行規(guī)定的10年過(guò)渡金僅夠退休人員3年使用。隨著人口老齡化的不斷發(fā)展和人均壽命的延長(zhǎng)，退休人員數(shù)量將不斷增加，醫(yī)保過(guò)渡金積累將不斷下降，基金的支付壓力將會(huì)越來(lái)越大。

　　陳敏沒(méi)有透露醫(yī)�；�金的具體結(jié)余數(shù)字，只是表示“在一段時(shí)間內(nèi)保證制度健康運(yùn)行和可持續(xù)運(yùn)行沒(méi)有問(wèn)題”。他表示，如果結(jié)余足夠多，會(huì)考慮降低繳費(fèi)費(fèi)率。對(duì)于何時(shí)廣州醫(yī)�；�金會(huì)出現(xiàn)收不抵支的缺口、延長(zhǎng)最低繳費(fèi)年限至15年能夠“緩解”多少的問(wèn)題，陳敏表示目前無(wú)法預(yù)測(cè)。