離退休職員醫(yī)保費用申報指南
根據北京醫(yī)療保險政策規(guī)定,北京職工醫(yī)療保險參保人只要達到法定退休年齡,且已經辦理退休手續(xù),醫(yī)療保險繳費年限達到最低要求退休之后即可享受醫(yī)療保險待遇。一般情形醫(yī)療費用都是直接進行結算的,但有三種情形可以辦理醫(yī)療保險費用手工報銷。那么應該如何申報呢?
北京離退休職員醫(yī)療費用申報
【受理單位】:北京社保局及各區(qū)分局
【辦理事項】:離退休職員醫(yī)保費用手工申報
【咨詢電話】:010-12333
申報條件:
1、已經辦理退休手續(xù);
2、醫(yī)療保險繳費達到最低繳費年限。
申報情形:
1、參保后未發(fā)社?ň歪t(yī)的費用;
2、社?▉G失(損壞),申請補(換)期間就醫(yī)產生的費用;
3、異地費用(異地安置人員在個人選擇的定點醫(yī)院產生的費用)(急診除外)。
申報資料:(門診與住院申報資料不同)
門診所需資料:
1、《北京市離休統(tǒng)籌人員門(急)診醫(yī)療費用手工報銷申報匯總單》;
2、《北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費用手工報銷申報表》;
3、門診收費專用收據;
4、醫(yī)療保險專用處方底方,急診處方底方或普通門診處方底方加蓋急診章;
5、門診費用清單。
住院所需資料:
1、《北京市離休統(tǒng)籌人員住院醫(yī)療費用手工報銷申報匯總單》;
2、《北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費用手工報銷申報表》;
3、住院收費專用收據;
4、住院費用明細清單;
5、急診留觀證明、住院診斷證明;
6、全額結賬證明。
注意:還需提供以下申報情形證明資料:
1、《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》(申報情形一需提供);
2、《北京市社會保障卡業(yè)務回執(zhí)單》(申報情形二需提供);
3、異地安置人員情況以系統(tǒng)審批為準或急診診斷證明(申報情形三需提供)。
申報流程:申請人攜帶規(guī)定資料向社保經辦機構提出報銷申請即可。符合條件,資料齊全,京社保局工作人員審核通過后錄入系統(tǒng)即可。
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