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農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)
大病醫(yī)療是為保障居民重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,采取的是互助互濟(jì),風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的互助醫(yī)療保險(xiǎn)方式。目前,農(nóng)村各項(xiàng)政策均在不斷完善與補(bǔ)充中,農(nóng)村大病醫(yī)療亦在實(shí)施,旨在保障農(nóng)村居民大病的基本醫(yī)療需求。
農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)農(nóng)村五保家庭以及無業(yè)、家庭成員確有患大病的特殊情況等進(jìn)行大病救助的一種措施。具體實(shí)施辦法會(huì)根據(jù)各地不同的經(jīng)濟(jì)水平做適當(dāng)?shù)陌才拧?/p>
農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國社會(huì)保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。
以醫(yī)療保險(xiǎn)為例,我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過,但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。
建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度,對(duì)于解決農(nóng)民因病致貧返貧問題具有特別重要的意義。第一,從農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)實(shí)看,建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度非常必要,也十分迫切。。目前,除極少數(shù)農(nóng)民參加了各種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)外,絕大多數(shù)農(nóng)民是自費(fèi)醫(yī)療。隨著人口老齡化趨勢(shì)的加快,高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等大病、重病的發(fā)病率呈增長趨勢(shì),農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題日益突出。所以,建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度顯得非常必要。從先進(jìn)地區(qū)成功的實(shí)踐看,建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度符合民心,切實(shí)可行。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要切實(shí)研究把握好幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。第一,要研究制定好具有針對(duì)性和可操作性的政策文件。第二,做好農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障工作,要充分調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民和社會(huì)各界參與的積極性。第三,做好農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障工作,要讓農(nóng)民切切實(shí)實(shí)得到實(shí)惠。
農(nóng)村大病醫(yī)療是切實(shí)解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題的關(guān)鍵措施,是具有深遠(yuǎn)意義的。
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