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2019南充城鎮(zhèn)補充醫(yī)療保險調(diào)整待遇標(biāo)準(zhǔn)

更新:2023-09-22 00:55:01 高考升學(xué)網(wǎng)

南充城鎮(zhèn)補充醫(yī)療保險 明年調(diào)整待遇標(biāo)準(zhǔn)

  10月28日,市政府辦印發(fā)《南充市城鎮(zhèn)補充醫(yī)療保險調(diào)整方案》(以下簡稱《方案》),規(guī)定補充醫(yī)療保險費用繳納標(biāo)準(zhǔn)維持不變,但參保人員享受補充醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)有調(diào)整,市政府將以公開招標(biāo)的方式確定,政策導(dǎo)向更加惠民!斗桨浮纷1月1日起執(zhí)行,2017年12月31日終止。

  與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施,而是由用人單位和個人自愿參加。這也是在單位和職工參加統(tǒng)一基本醫(yī)療保險后,市政府根據(jù)單位或個人的實際需求,增加的補充醫(yī)療保險項目;踞t(yī)療保險與補充醫(yī)療保險互為補充,不可替代,其目的都是為了給參保人員提供多層次醫(yī)療保障。

  《方案》規(guī)定我市補充醫(yī)療保險費用繳納標(biāo)準(zhǔn)維持不變:城鎮(zhèn)職工(含退休)80元/年/人,城鎮(zhèn)居民(含在校學(xué)生)50元/年/人;參保范圍和參與方式為:南充市行政區(qū)域內(nèi)已參加城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的單位及個人,按照屬地管理原則參加城鎮(zhèn)補充醫(yī)療保險。

  昨日,據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險原則上實行“一并繳費”。單位或個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱“參保單位”)參加補充醫(yī)療保險,以本單位在職、退休人員為整體,由單位統(tǒng)一辦理參保;屬社會化管理的退休人員在年初1至3月內(nèi)以個人身份參保;靈活就業(yè)人員在年內(nèi)辦理基本醫(yī)療保險繳費的同時參加補充醫(yī)療保險;城鎮(zhèn)居民以家庭為單位,在戶籍所在地的勞動保障站(所)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)整體參保;在校學(xué)生可由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理,也可在戶籍所在地的勞動保障站(所)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)參保。

  《方案》明確保障范圍為:在城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險報銷后,補充醫(yī)療保險在一個保單年度內(nèi),對單次或多次住院需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用,補充醫(yī)療保險承辦公司按該《方案》給予支付。年內(nèi)參加補充醫(yī)療保險的,按全年度標(biāo)準(zhǔn)繳納保費,并按全年度計算應(yīng)納入補充醫(yī)療保險報銷的數(shù)額。補充醫(yī)療保險的支付,按參保人員年度住院累計合規(guī)醫(yī)療費用高低分段累進(jìn)計算。

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