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2022年北京如何辦理異地就醫(yī)報銷政策暫未公布,以下是最新異地就醫(yī)報銷政策,僅供參考。
01. 哪些參保人員可以申請辦理跨省異地就醫(yī)?
(1)退休異地安置的參保人員。
退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地參保,現(xiàn)在退休回原籍居住了。
(2)單位長期派駐外地工作的參保人員。
用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處,這些員工長期在外面工作。
(3)在外省市長期居住或就讀的參保人員。
在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。比如北京參保人王阿姨隨子女居住天津,幫助帶孩子的老年人。
(4)因病情需要轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的參保人員。
因當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)診斷不了或者可以診斷,但是治療水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者。
02. 北京市參保人員申請辦理跨省異地就醫(yī)時,如何辦理備案?
符合本市基本醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)規(guī)定的異地安置退休、單位長期派駐外地工作、異地長期居住人員通過單位(無單位的通過參保地社保所)到所屬轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案;轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員由本人或被委托人到所屬轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案。
若備案的異地居住地、定點醫(yī)院、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更,或轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員在異地醫(yī)療期間需再次轉(zhuǎn)院或入院實行直接結(jié)算時,需再次向所屬轄區(qū)社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案。
城鎮(zhèn)職工
通過用人單位辦理備案
城鄉(xiāng)居民
到參保地社保所辦理備案
03. 辦理異地就醫(yī)備案時,需要提交什么書面材料?
(1)本人社會保障卡;
(2)《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算備案登記表》/《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費用手工報銷備案登記表》/《河北燕達醫(yī)院跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費用實時結(jié)算備案登記表》(登陸“北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”,在網(wǎng)站首頁的“常用下載”模塊下載);
(3)本人銀行卡復(fù)印件(非必需,僅在系統(tǒng)中無參保人委托代發(fā)銀行信息時需要);
(4)《北京市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》(非必需,僅在參保人員辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案時所需,在本市定點醫(yī)院領(lǐng)取,信息需填寫完整)。
04. 北京市參保人員,跨省異地就醫(yī)費用報銷方式?
目前本市參保人員跨省異地就醫(yī)費用報銷,主要有兩種方式。
(1)異地就醫(yī)直接結(jié)算
異地就醫(yī)直接結(jié)算,包括兩種情況。
①國家跨省異地住院醫(yī)療費用直接結(jié)算;
②京津冀跨省異地就醫(yī)普通門(急)診醫(yī)療費用直接結(jié)算。
辦理以上跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人員在本人備案的外埠定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,可以直接結(jié)算、實時報銷。
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(2)異地就醫(yī)手工報銷
辦理跨省異地就醫(yī)手工報銷備案的參保人員,在本人備案的外埠定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用需全額墊付,回京后再進行手工報銷。
符合辦理異地就醫(yī)條件的參保人員,異地就醫(yī)應(yīng)遵循“備案-查詢定點-前往就醫(yī)”的流程。
目前,參保人員可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”手機APP或“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序,方便快捷地辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序操作流程:
1.微信搜索【國家異地就醫(yī)備案】小程序;
2.進入后點擊【快速備案】;
3.輸入姓名身份證,點擊【開始認證】;
4.認證之后按照提示填寫信息、選擇參保地;
5.閱讀備案告知書;
6.完善備案信息、聯(lián)系人信息;
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