一、江蘇城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險如何報銷及報銷比例

1、門診報銷

普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、住院報銷比例

連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年，醫(yī)�；�金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

3、二次報銷比例

“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后，個人年度累計負擔的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度

每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，參保者每年最高可報銷37萬元。

2017城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費辦理

2017年8月1日—2017年11月30日，逾期繳費系統(tǒng)關(guān)閉，不再受理繳費。

1、城市區(qū)一般居民、小學和初高中在校學生、少年兒童首次參保：請攜帶戶口簿(或居民身份證)原件及復(fù)印件，到戶籍所在地(或家庭居住地)的社區(qū)，辦理參保登記手續(xù);

2、5個工作日之后，請攜帶戶口簿或居民身份證到就近的銀行網(wǎng)點繳費;繳費次日起，請攜帶繳費憑證和醫(yī)�？üけ举M7元，到戶籍所在地(或家庭居住地)的區(qū)社會保險中心辦理醫(yī)�？ā�

3、已參保人員續(xù)保：請攜帶居民身份證或居民醫(yī)保卡，直接到就近的銀行網(wǎng)點繳費。

二、江蘇城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)上繳費方法

一、點擊支付寶首頁的“市民中心”（首先將自己的城市定位更改為“自己所在城市”喲~）

無錫居民醫(yī)保怎么在支付寶上繳費？

二、選擇“社保”

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三、點擊“社保繳納”，進入繳費頁面

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四、首次登陸，需要完成服務(wù)授權(quán)，點擊同意進入繳費界面。

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五、進入繳費界面，分為為本人繳款、為他人繳款兩種情況。

①為本人繳費，點擊本人頭像，即可進入繳納界面。

②為他人繳費，點擊“+為他人繳費”，輸入被繳費人的姓名、證件號碼，點擊確定。

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六、在繳費列表頁，確認您本人或者代為繳費人的城鄉(xiāng)居民社保信息，然后點擊右下角的“去支付”。

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江蘇新農(nóng)村合作醫(yī)療保險 一、結(jié)報范圍　　1、床位費：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。　　2、藥品費：執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報銷�！　�3、檢查費：最高限額600元�！　�4、治療費：300元以內(nèi)按實計算，300元以上部分按50%納入報銷范圍�！　�5、手術(shù)費：按物價部門核定的收費標準計算�！　�6、輸血費：危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費...查看更多

(八).江蘇農(nóng)村醫(yī)保報銷比例,2021年江蘇農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍

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今年《政府工作報告》提出，，城鄉(xiāng)居民大病保險試點擴大到所有省份。人力資源和社會保障部副部長胡曉義宣布，今年將全面推行大病醫(yī)保制度。消息一經(jīng)發(fā)布引發(fā)社會高度關(guān)注。大病醫(yī)保錢從哪來?各地標準如何設(shè)定?對于已然龐大的醫(yī)保支出負擔，大病醫(yī)保全覆蓋的推進面臨資金籌集、標準制度的多重考驗。近年來多數(shù)地方進行了大病醫(yī)保的模式探索，制度設(shè)計的科學與公平關(guān)系著改革進程。 大病醫(yī)保標準出臺　　中國明確大病醫(yī)保標準出...查看更多

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