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大額補充醫(yī)療保險意外傷害規(guī)定

更新:2023-09-18 05:17:15 高考升學(xué)網(wǎng)

大額補充醫(yī)療意外傷害保險待遇

  1、參保職工在保險期間最高可享受1萬元的意外傷殘保險和1.5萬的意外身故保險(自外傷之日起180日內(nèi)因該外傷身故,按扣除已給付的傷殘保險金的余額給付身故保險金)。

  2、因意外傷害住院的按實際住院天數(shù)給付住院津貼,即20元/天。(每次住院的給付日數(shù)以90日為限。參保職工多次住院的,累積給付日數(shù)以180日為限。若參保職工本次住院治療與前次住院原因相同,并且前次出院與本次入院間隔不超過30日,則本次住院與前次住院視為同一次住院)。

  備注:意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到傷害。

  大額補充醫(yī)療意外傷害保險索賠資料

  1、死亡需要提供手續(xù):

  1)受益人身份證

  2)銀行卡復(fù)印件

  3)死亡證明

  4)注銷戶口證明或火化證明

  備注:保險金作為被保險人遺產(chǎn)時,須提供關(guān)系證明及申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

  2、傷殘需要提供手續(xù):

  1)本人身份證

  2)銀行卡復(fù)印件

  3)具有傷殘鑒定資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)出具的被保險人傷殘程度的書面資料或身體傷殘程度鑒定書。

  理賠須知:

  因意外傷害住院治療的參保職工,須持相關(guān)索賠資料到保險公司申請理賠。

  3、住院日額津貼需要提供資料:

  1)本人身份證

  2)銀行卡(折)復(fù)印件

  3)診斷證明

  4)住院病歷(含出院小結(jié))

  5)受傷部位照片

  理賠須知:

  因意外傷害住院治療的參保職工,須持相關(guān)索賠資料到保險公司申請理賠。


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