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最新岳陽新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)

更新:2023-09-18 06:54:15 高考升學(xué)網(wǎng)

城鄉(xiāng)居民兒童醫(yī)保繳費通知

不管是剛出生的新生兒、

未成年人、

還是成年人

都必須在以下時間段購買醫(yī)保:

正常繳費期

待遇享受時間

2017年10月1日-2017年12月31日

2018年1月1日-2018年12月31日

2018年1月1日-2018年2月28日

繳費之日-2018年12月31日

非正常繳費期

待遇享受時間

2018年3月1日-2018年12月31日

自繳費之日推遲90天享受(享受期至2018年12月31日截止)

繳費標(biāo)準(zhǔn)

參保人員類別

繳費標(biāo)準(zhǔn)

補助標(biāo)準(zhǔn)(四級財政)

一般居民(含新生兒、未成年人和在校學(xué)生)

個人繳費180元

450

18周歲以上(含10周歲)、60周歲(不含60周歲)以下低保;

三、四級殘疾

個人繳費90元

540(政府資助90元)

三無人員;18周歲(不含18周歲)以下、60周歲以上(含60周歲)低保;一、二級殘疾;建檔立卡貧困人口

個人不繳費

630(政府資助180元)

非正常繳費期,需要補交2018年醫(yī)保的參保居民

個人繳費630元

0

參保方式和手續(xù)

人員類別

參保地點

參保所需資料

①非從業(yè)居民

②政府資助額為90元的人員

①社區(qū)平臺

②代辦點

①戶口本原件復(fù)印件;

②身份證(或社?ǎ┰䦶(fù)印件;

③銀行卡(用于刷卡繳費)。

岳陽樓區(qū)(含原市本級)在校大中專及中小學(xué)校學(xué)生

本校

以學(xué)校為單位參保繳費

新生兒(出生90天之內(nèi))

樓區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大廳

①戶口本原件復(fù)印件

②銀行卡(用于刷卡繳費)

政府資助額為180元的人員

①社區(qū)平臺

②代辦點

在制定繳費點憑身份證查詢是否繳費,未繳費的及時聯(lián)系樓區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心,電話:8250192

2017岳陽醫(yī)保待遇一覽表

類別

醫(yī)院名稱/等級

起付線

統(tǒng)籌支付

統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)報銷政策比例

三級醫(yī)院

1000元

60%

二級醫(yī)院

1000元

70%


一級醫(yī)院

500元

70%


社區(qū)醫(yī)院

200元

90%


樓區(qū)人民醫(yī)院

500元

70%


樓區(qū)婦幼保健院

500元

70%


生育報銷政策

生育平產(chǎn)最高支付1300元,剖宮產(chǎn)最高支付1600元。



省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)報銷政策比例

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2300元

50%

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

2200元

50%


中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

1700元

50%


湖南省人民醫(yī)院

1900元

50%


湖南省腫瘤醫(yī)院

1800元

50%


湖南省保健院

1500元

50%


湖南省腦科醫(yī)院

1500元

50%


湖南省職業(yè)病防治醫(yī)院

1500元

50%


湖南省結(jié)核病醫(yī)院

1500元

50%


湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

1500元

50%


湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

1500元

50%


湖南省兒童醫(yī)院

1500元

50%


湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

1500元

50%


南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院

1500元

50%


南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院

1500元

50%


南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院

1500元

50%


武警湖南省總隊醫(yī)院

1500元

50%


中國人民解放軍第163醫(yī)院

1500元

50%


中國人民解放軍第169醫(yī)院

1500元

50%


長沙泰和醫(yī)院

1500元

50%


湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院

1500元

50%


湖南旺旺醫(yī)院

1500元

50%


長沙醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

1500元

50%


省外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 報銷政策比例

省外醫(yī)院

2300元

50%

備注:1、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院基本醫(yī)療最高支付限額為15萬元,大病二次追補最高支付限額為20萬元(一個年度內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險+大病追補累計最高支付限額為35萬元)。2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌支付必須根據(jù)國家《三個目錄》進行補償。3、報銷計算方法:醫(yī)保報銷費用=住院總費用-定醫(yī)院起付線-全自付部份(醫(yī)保三個目錄不予支付費用)-部分自付(醫(yī)保三個目錄內(nèi)需要個人部分承擔(dān)的費用)×就診醫(yī)院報銷比例。




還有這些你要注意的

Q1.哪些新生兒可在樓區(qū)參保繳費?

1、新生兒出生后,取得岳陽樓區(qū)戶口的;2、新生兒戶口不在樓區(qū)但父母雙方在樓區(qū)范圍內(nèi)工作且已參加岳陽市區(qū)范圍內(nèi)(不含經(jīng)開區(qū)、君山區(qū))基本醫(yī)療保險的;

3、新生兒父母或戶口本上相關(guān)人員在樓區(qū)范圍內(nèi)居住且取得樓區(qū)居住證的,或有房產(chǎn)證明的。

Q2.新生兒醫(yī)保待遇享受時間是怎樣規(guī)定的?

1.新生兒自出生28天之內(nèi)繳費參保,從出生之日起即可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇至當(dāng)年12月31日;

2.新生兒自出生28天之后到90天之內(nèi)繳費參保,即從繳費參保當(dāng)天起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇至當(dāng)年12月31日;

3.新生兒出生當(dāng)年需繳費用為:①出生當(dāng)年的醫(yī)保費用;②正常繳費期內(nèi)(一般為當(dāng)年的9月至12月,以醫(yī)保中心的具體通知為準(zhǔn))繳納下一年度的醫(yī)保費用。

咨詢電話:0730?8250192

重要提醒:

當(dāng)您的寶寶出生后請盡快辦上戶手續(xù)

在28天內(nèi)及時參保

90天后新生兒參保

將不享受樓區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新生兒政策待遇

做家長的趕緊吧

不管是給自己還是給寶寶買醫(yī)保

錯過這次2018年將全年無保!

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