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最新德陽新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)(二)

更新:2023-09-18 21:34:58 高考升學(xué)網(wǎng)

報銷材料

生育保險待遇申請材料

1.填寫完整的《生育保險待遇申領(lǐng)表》

2.申請人的身份證原件和復(fù)印件一份

3.相關(guān)部門出具的《生育服務(wù)證》或《再生育服務(wù)證》

4.依據(jù)申請內(nèi)容相應(yīng)提供定點醫(yī)療機構(gòu)出具的分娩、終止妊娠和實施計劃生育手術(shù)等相關(guān)治療或住院憑證及嬰兒出生、死亡、流產(chǎn)等醫(yī)療證明

5.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的復(fù)式處方、醫(yī)療費用明細(xì)清單和有效收費發(fā)票

6.申請男職工配偶生育醫(yī)療補助的,需提供該職工配偶的戶口證明、居住地勞動保障所出具的在家務(wù)農(nóng)或從業(yè)情況證明

申請產(chǎn)假生育津貼材料

女職工生育服務(wù)證、身份證、結(jié)婚證、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證、生產(chǎn)出院證,填報《女職工生育保險產(chǎn)假生育津貼申領(lǐng)表》一式二份

申報計劃生育手術(shù)費材料

醫(yī)療機構(gòu)的門診病情證明原件、門診票據(jù)原件及相關(guān)附件,填報《生育保險醫(yī)療費用與參保單位結(jié)算申領(lǐng)表》一式三份、《生育醫(yī)療費與參保單位結(jié)算接收清單》一式二份

申請男職工配偶生育醫(yī)療補助時

男職工配偶戶口簿原件及復(fù)印件1份、男職工配偶戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞動保障所出具的男職工配偶未就業(yè)證明,填報《生育保險醫(yī)療費用與參保單位結(jié)算申領(lǐng)表》一式三份、《生育醫(yī)療費與參保單位結(jié)算接收清單》一式二份

本市定點醫(yī)療機構(gòu)申請結(jié)算分娩醫(yī)療費材料

須提供;分娩女職工《妊娠登記表》、產(chǎn)前檢查收費票據(jù)、分娩住院結(jié)算票據(jù)、收費清單、復(fù)式處方,填報《生育保險醫(yī)療費用與醫(yī)院結(jié)算申領(lǐng)表》一式三份、《生育醫(yī)療費與醫(yī)院結(jié)算接收清單》一式二份。

參保單位申請報銷市外異地工作、居住、學(xué)習(xí)期間女職工生產(chǎn)分娩醫(yī)療費材料

除提供上述資料外,還應(yīng)提供生產(chǎn)分娩醫(yī)療機構(gòu)為當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)院的證明,填報《生育保險醫(yī)療費用與參保單位結(jié)算申領(lǐng)表》一式三份、《生育醫(yī)療費與參保單位結(jié)算接收清單》一式二份。

辦理流程

1.參保單位到所屬經(jīng)辦機構(gòu)提交資料

2.經(jīng)辦機構(gòu)受理參保單位生育保險待遇申請支付材料時,應(yīng)按照本辦法規(guī)定審定支付條件和申報材料。

3.對符合生育保險基金支付條件和申報材料齊全的,應(yīng)于15個工作日內(nèi)辦結(jié)審核手續(xù)并支付相關(guān)待遇

4.對不符合生育保險基金支付條件和申報材料不齊全的,應(yīng)在3個工作日內(nèi)書面告知申請單位不受理支付申請的理由或需要補齊的材料內(nèi)容。

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