記者了解到，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)類(lèi)型分為集中繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、首次繳費(fèi)三種。集中繳費(fèi)，符合條件的參保人員憑戶(hù)口本、有效身份證或居住證以家庭為單位到社區(qū)、村（居）委會(huì)辦理參保登記，全日制高等學(xué)校在校生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記；個(gè)人繳費(fèi)，參保人員憑社會(huì)保障卡號(hào)碼或者二代身份證號(hào)碼到縣區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的開(kāi)戶(hù)銀行柜臺(tái)社保服務(wù)窗口查詢(xún)，選擇繳費(fèi)檔次、繳納社保費(fèi)，銀行給打印繳費(fèi)憑證，各縣區(qū)將陸續(xù)開(kāi)通網(wǎng)上銀行參保繳費(fèi)系統(tǒng)，參保人員登錄http://www.bzhrss.gov.cn,在網(wǎng)上服務(wù)大廳‘城鄉(xiāng)居民社保網(wǎng)上繳費(fèi)’窗口，憑身份證號(hào)碼和個(gè)人網(wǎng)上銀行繳納個(gè)人參保費(fèi)；首次繳費(fèi)，新生兒或未參見(jiàn)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)人員，應(yīng)先到戶(hù)籍或居住所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）人社所辦理參保登記信息錄入手續(xù)，即可按以上方式繳納個(gè)人參保費(fèi)。

繳費(fèi)檔次決定保險(xiǎn)待遇 最高可報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)元

居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行省人力資源社會(huì)保障部門(mén)統(tǒng)一制定的藥品、診療項(xiàng)目等目錄。參保人員因病情需要超出目錄范圍的費(fèi)用，由參保居民自付。全日制高等學(xué)校在校學(xué)生住院享受一檔繳費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人員在人力資源社會(huì)保障部門(mén)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。參保人員繳費(fèi)水平和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇相掛鉤，多繳多報(bào)。

2015年參保人員住院費(fèi)用包括特殊疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用最高可報(bào)銷(xiāo)到15萬(wàn)元；參保人員住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，起付線(xiàn)以下的部分個(gè)人自付，起付線(xiàn)以上部分由個(gè)人和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按比例分擔(dān)，普通門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)原則上100元封頂，按50%比例報(bào)銷(xiāo)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元起付線(xiàn)以上全報(bào)銷(xiāo)；縣級(jí)醫(yī)院500元起付，低檔繳費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例65%；高檔繳費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例75%，三級(jí)醫(yī)院1000元起付，分別按45%、55%比例報(bào)銷(xiāo)。

參保人員患有癌癥化療等16中特殊疾病者，可要求申請(qǐng)辦理《居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門(mén)診醫(yī)療證》，按規(guī)定可享受一定數(shù)額的特殊疾病門(mén)診待遇。參保人員住院分娩實(shí)行定額報(bào)銷(xiāo)，刨宮產(chǎn)2000元，自然分娩報(bào)銷(xiāo)500元，如有合并癥或并發(fā)癥，按正常住院比例支付。實(shí)行大病保險(xiǎn)政策，人社部門(mén)從居民醫(yī)�；�金中按省統(tǒng)一規(guī)定向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付一定數(shù)額的大病保險(xiǎn)費(fèi)，為所有的參保居民購(gòu)買(mǎi)，具體的起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例，全省統(tǒng)一招標(biāo)后確定。如參保本人吸毒、打架斗毆、自殘、酗酒或者由第三方造成的傷害(車(chē)禍)等原因進(jìn)行醫(yī)療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，居民基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不予報(bào)銷(xiāo)。

外地就醫(yī)應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案 享受市同等級(jí)別醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例

參保人員因病情確需轉(zhuǎn)往室外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，應(yīng)先向參保地二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，報(bào)縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。病情危急的可由定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)院證明，現(xiàn)行轉(zhuǎn)院，在5日之內(nèi)報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，可電話(huà)備案。

外地務(wù)工、上學(xué)等長(zhǎng)期異地居住的參保人員，可選擇一家當(dāng)?shù)囟��?jí)以上公立醫(yī)院就醫(yī)，填寫(xiě)《濱州市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院登記表》，憑臨時(shí)居住證、工資發(fā)放證明、學(xué)生證等證明材料,在參保地縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核登記。住院時(shí),須在5個(gè)工作日內(nèi),將住院日期、醫(yī)院名稱(chēng)、病區(qū)床位、疾病診斷等信息報(bào)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。參保人員可享受濱州市同等級(jí)別醫(yī)院住院支付待遇。

參保居民正確施行合法權(quán)益 嚴(yán)厲打擊套取保險(xiǎn)基金行為

為體現(xiàn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度互助共濟(jì)的性質(zhì)，體現(xiàn)社會(huì)公平性，政策規(guī)定居民連續(xù)參保，參保一旦中斷，以后再參保必須補(bǔ)足中斷期間的個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助部分，且繳費(fèi)滿(mǎn)3個(gè)月之后方可享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出濱州市或參保人死亡，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系自動(dòng)終止，已繳納的費(fèi)用不予退回。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，納入財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。落實(shí)預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和定期審查制度，任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用，基金所產(chǎn)生的利息納入基金。任何組織或者個(gè)人可對(duì)違規(guī)使用、套取居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。