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新生兒住院能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)嗎?如何辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)?連日來(lái),不斷有市民撥打本報(bào)黨報(bào)熱線(xiàn),咨詢(xún)關(guān)于新生兒報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等問(wèn)題。針對(duì)市民心中的疑問(wèn),昨日,記者到市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行了采訪(fǎng)。
“我妹妹前幾天在醫(yī)院剛生完孩子,現(xiàn)在孩子生病住院了。我妹妹在社區(qū)醫(yī)院參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,因孩子剛出生,沒(méi)來(lái)得及參保,聽(tīng)說(shuō)今年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作已結(jié)束,這種情況下該怎么辦?”5月2日上午,王女士焦急地通過(guò)黨報(bào)熱線(xiàn)咨詢(xún)。
據(jù)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員介紹,根據(jù)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策規(guī)定,新生兒出生當(dāng)年,隨參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母自動(dòng)獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒的母親或父親參加當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的,可憑其母親或父親的身份證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,以母親或父親的身份(母親或父親只可選擇一方)享受出生當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
該工作人員表示,這項(xiàng)政策的出臺(tái),解決了錯(cuò)過(guò)參保繳費(fèi)期的新生兒參保問(wèn)題。像王女士妹妹這種情況,需先到市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理新生兒參保手續(xù),再按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)住院的醫(yī)療費(fèi)用。
辦理參保手續(xù)時(shí)需攜帶以下資料:出生醫(yī)學(xué)證明、準(zhǔn)生證;新生兒戶(hù)口簿(焦作城區(qū)戶(hù)籍);母親(或父親)的身份證或者戶(hù)口簿;母親(或父親)提供焦作城區(qū)職工或居民醫(yī)保當(dāng)年度正常繳費(fèi)證明。
市民陳先生咨詢(xún):“以前我在洛陽(yáng)工作時(shí),公司在洛陽(yáng)給我辦理了職工醫(yī)保。最近,我應(yīng)聘到焦作某公司工作,那么,我在洛陽(yáng)參加的職工醫(yī)保能轉(zhuǎn)到焦作嗎?怎么轉(zhuǎn)?”
該中心工作人員明確答復(fù),陳先生的醫(yī)保關(guān)系可以從洛陽(yáng)轉(zhuǎn)到焦作。根據(jù)《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程》規(guī)定,參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)并隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)按以下流程辦理:
一、參保人員到轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理中止參保手續(xù),并按規(guī)定提供居民身份證等相關(guān)證明材料,申請(qǐng)開(kāi)具參保(合)憑證,轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)參保人在本地的繳費(fèi)年限和繳費(fèi)情況,核算個(gè)人賬戶(hù)資金,生成并出具參保(合)憑證。
二、參保人員按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人員或其新就業(yè)的用人單位向轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移申請(qǐng)并提供參保(合)憑證,填寫(xiě)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表,對(duì)符合當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移接續(xù)條件的,轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生成并發(fā)出《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《聯(lián)系函》)。
三、轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《聯(lián)系函》之日起的15個(gè)工作日內(nèi)生成并核對(duì)參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)型變更信息表(以下簡(jiǎn)稱(chēng)信息表),并提供給轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
四、轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到信息表和個(gè)人賬戶(hù)余額后的15個(gè)工作日內(nèi),核對(duì)信息表列具的信息及轉(zhuǎn)移的個(gè)人賬戶(hù)金額,將轉(zhuǎn)移的醫(yī)保繳費(fèi)年限累加,轉(zhuǎn)移的個(gè)人賬戶(hù)金額計(jì)入?yún)⒈H藛T的個(gè)人賬戶(hù),辦結(jié)醫(yī)保接續(xù)業(yè)務(wù)。
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