職工醫(yī)保參保在職職工持異地戶籍辦理異地就醫(yī)的，異地就醫(yī)待遇長(zhǎng)期有效；持異地居住證辦理異地就醫(yī)的，居住證有效期即為異地就醫(yī)有效期，期滿后可憑居住證有效期申請(qǐng)延期，長(zhǎng)期駐外人員根據(jù)參保單位提供的材料確認(rèn)有效期限。

急診備案、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院業(yè)務(wù)的異地待遇有效期至當(dāng)次住院治療結(jié)束。

規(guī)范異地就醫(yī)待遇

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍(包括:就醫(yī)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))；省內(nèi)異地就醫(yī)人員及跨省異地就醫(yī)非直接結(jié)算人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行吉林省的支付范圍(包括:吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))。

急診、長(zhǎng)期異地就醫(yī)人員支付比例不降低，執(zhí)行參保地就醫(yī)時(shí)的支付比例。

按照分級(jí)診療制度，符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病種范圍且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，醫(yī)療保險(xiǎn)基金付比例執(zhí)行參保地就醫(yī)時(shí)的支付比例；不符合轉(zhuǎn)診病種范圍但治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥及危、急、重癥情況的，辦理相應(yīng)的轉(zhuǎn)診手續(xù)轉(zhuǎn)出后，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例在參保地規(guī)定的本地就醫(yī)支付比例基礎(chǔ)上降低20%。

未辦理任何登記手續(xù)的人員在異地產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按照20%的支付比例進(jìn)行報(bào)銷。

因本人原因應(yīng)直接未直接結(jié)算的異地就醫(yī)人員，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例在原基礎(chǔ)上降低10%。

拓寬網(wǎng)上及熱線服務(wù)渠道

設(shè)置網(wǎng)上服務(wù)專區(qū):在單位經(jīng)辦和個(gè)人經(jīng)辦界面中可查詢個(gè)人的各項(xiàng)審核登記業(yè)務(wù)及報(bào)銷受理進(jìn)度情況，在單位經(jīng)辦界面中對(duì)單位繳費(fèi)信息查詢，在網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)大廳辦理單位及個(gè)人基本信息變更，設(shè)置服務(wù)指南服務(wù)專區(qū)，可查詢具體辦理異地就醫(yī)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程及所需材料，設(shè)置異地就醫(yī)服務(wù)專區(qū)，查詢“全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”名單和“全國(guó)社會(huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”聯(lián)系方式，吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局官方網(wǎng)址www.jlyb.gov.cn。

為了更好的解答相關(guān)政策及疑問，省醫(yī)保局設(shè)置了專線服務(wù)，具體業(yè)務(wù)辦理咨詢0431-88690557，異地就醫(yī)政策咨詢0431-88690556，系統(tǒng)故障處理0431-88690551。

經(jīng)辦業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”

《吉林省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)表》無需單位、異地醫(yī)院、異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院。通過網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)大廳辦理部分異地就醫(yī)業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)“零跑動(dòng)”。

若非本人原因應(yīng)直接結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用未直接結(jié)算，回參保地辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)需提供《異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用未直接結(jié)算情況說明》，注明未直接結(jié)算原由并按要求提供相關(guān)證實(shí)材料，經(jīng)查實(shí)確認(rèn)后，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例不再降低10%。