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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。秦皇島市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢?所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于秦皇島城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明相關(guān)知識(shí)。
一、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例
1.普通門診報(bào)銷比例:居民報(bào)銷50%,年最高報(bào)銷500元
2.住院報(bào)銷比例
①.起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付60%,個(gè)人自付40%;
②.10000元以上至20000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付70%,個(gè)人自付30%;
③.20000元以上符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付80%,個(gè)人自付20%。
二、城鎮(zhèn)職工報(bào)銷比例
1.普通門診報(bào)銷比例:30%,年最高報(bào)銷1200元
2.住院報(bào)銷比例
①.起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元為統(tǒng)籌基金支付85%
②.10000元以上至20000元為統(tǒng)籌基金支付87%
③.20000元以上至最高支付限額為統(tǒng)籌基金支付90%。
④.退休人員增加5%。異地就醫(yī)降低5%
秦皇島醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?其中起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付60%,個(gè)人自付40%;10000元以上至20000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付70%,個(gè)人自付30%。
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