城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農村合作醫(yī)療(簡稱新農合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。萊蕪市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關于萊蕪城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
申請醫(yī)保報銷的萊蕪市民都很關心醫(yī)保報銷比例。那么,萊蕪醫(yī)保報銷比例是多少?據悉,萊蕪市醫(yī)保報銷的比例分為成年居民住院報銷比例、普通門診報銷比例和城鎮(zhèn)職工報銷比例三種。
一檔標準繳費的成年居民住院報銷比例
三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付55%,個人負擔45%;
二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付65%,個人負擔35%;
一級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔20%;
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%,個人負擔10%。
二檔標準繳費的成年居民住院報銷比例
三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付45%,個人負擔55%;
二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%,個人負擔40%;
一級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔20%;
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%,個人負擔10%%。
普通門診
比例:居民一檔報銷50%,年最高報銷720元;居民二檔和少年兒童報銷40%,年最高報銷300元。
城鎮(zhèn)職工
職工醫(yī)保住院醫(yī)療費和門診規(guī)定病種醫(yī)療費的報銷比例是一樣的,進入統(tǒng)籌支付的住院醫(yī)療費和門規(guī)醫(yī)療費。
1、起付標準?10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%,個人負擔15%;
2、10000元?90000元:統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔12%;
3、大病醫(yī)保報銷90000元-20萬元:大額醫(yī)療救助金支付90%,個人自付10%。
達州大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-21 19:0:12宜賓大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-20 14:0:48南充大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-19 13:0:10