城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。南寧市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于南寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

據(jù)悉，按照我市執(zhí)行的廣西北部灣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的有關(guān)規(guī)定，住院報銷主要包括床位費、統(tǒng)籌基金起付額、住院治療費等幾個方面，其中：

(一)住院醫(yī)療床位費由統(tǒng)籌基金支付20元/床?日，床位費低于標準的按實際數(shù)支付，高于標準的部分由個人支付。

(二)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療實行分類報銷：

1.一級以下定點醫(yī)療機構(gòu)報銷85%;

2.一級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷80%;

3.二級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷70%;

4.三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷50%;

5.經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準使用的體內(nèi)置入材料費用<5000元的，統(tǒng)籌基金支付40%。體內(nèi)置入材料費用(含單項醫(yī)療服務項目)>5000元的，統(tǒng)籌基金支付30%。

(三)年內(nèi)第一次住院的，三、二、一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)個人統(tǒng)籌基金起付標準分別為600元、400元、200元;第二次及以上住院的，個人每次統(tǒng)籌基金起付標準分別為300元、200元、100元。從符合統(tǒng)籌基金支付總額中扣除。

此外，我市還將根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定調(diào)整年度最高支付限額，2017年我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為15.85萬元;隨著我市居民可支配收入的不斷增長，最高支付限額也將隨之提高。在基本醫(yī)療保險的基礎上，居民大病保險實行起付線(居民保險起付線為15000元)以上分段報銷比例，其中0至2萬元(含2萬)報銷50%、2至4萬元(含4萬)報銷60%，4至6萬元(含6萬)報銷70%，6萬元以上報銷80%，需轉(zhuǎn)自治區(qū)外治療的，按轉(zhuǎn)外就醫(yī)管理辦法經(jīng)市或縣(區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，超出大病保險起付線部分合規(guī)費用報銷比例統(tǒng)一為60%。