我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃�看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于廣安醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、廣安醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。

一、2020年廣安醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

第一章 總則

第一條 為推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)�！保┲贫日�合，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》（國(guó)發(fā)〔2016〕3號(hào)）《四川省人民政府關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作的實(shí)施意見》（川府發(fā)〔2016〕61號(hào)）和《廣安市人民政府關(guān)于印發(fā)廣安市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案的通知》（廣安府發(fā)〔2016〕26號(hào)）精神，結(jié)合廣安實(shí)際，特制定本暫行辦法。

第二條 縣（市、區(qū)）人民政府、園區(qū)管委會(huì)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保組織實(shí)施和管理工作，市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金管理和業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作的指導(dǎo)，縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。

第三條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支、市級(jí)統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。

第二章 參保范圍及對(duì)象

第四條 我市除依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“職工醫(yī)�！保┩獾某擎�(zhèn)居民、農(nóng)村居民（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民”）應(yīng)當(dāng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：

（一）具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民（不含現(xiàn)役軍人）；

（二）非本市戶籍的下列人員：持廣安市轄區(qū)內(nèi)居住證的城鄉(xiāng)居民；本市大中專院校、中小學(xué)校（含特殊教育學(xué)校）和職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校（含技校、職高）在校學(xué)生，幼兒園及托幼機(jī)構(gòu)兒童。

第三章 基金籌集及標(biāo)準(zhǔn)

第五條 城鄉(xiāng)居民在參保繳費(fèi)期內(nèi)一次性繳納下年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，每年9月1日至12月31日為城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期（注：2018年度繳費(fèi)時(shí)間為2017年9月1日至2017年12月31日）；城鄉(xiāng)居民（新生嬰兒、新入戶家庭或成員、職工醫(yī)保轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保除外）未在參保繳費(fèi)期內(nèi)參保的，原則上不予受理。

按照中、省相關(guān)要求，2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元，以后年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)中、省要求和本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基金運(yùn)行狀況適時(shí)調(diào)整，由市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局向社會(huì)公布后執(zhí)行；若未調(diào)整，則按上年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)執(zhí)行。

第六條 城鄉(xiāng)居民應(yīng)在參保繳費(fèi)期內(nèi)以戶為單位，整戶參保繳費(fèi)。各縣（市、區(qū)）人民政府和園區(qū)管委會(huì)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）具體負(fù)責(zé)實(shí)施轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民（含已辦理居住證的城鄉(xiāng)居民）參保登記、繳費(fèi)，逐步推行從本人或家庭成員社會(huì)保障卡（銀行卡）代扣代繳；非我市戶籍的在校學(xué)生和兒童由所屬學(xué)校、幼兒園及托幼機(jī)構(gòu)集中在每年9月30日前組織參保并繳費(fèi)。

第七條 特殊人群參保登記繳費(fèi)

（一）城鄉(xiāng)特困人員、農(nóng)村最低生活保障對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人和建檔立卡貧困人口個(gè)人均不繳費(fèi)，個(gè)人繳費(fèi)部分由各級(jí)政府全額給予資助；城市最低生活保障對(duì)象個(gè)人按當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%繳納，不足部分由各級(jí)政府給予資助。補(bǔ)助對(duì)象中，同時(shí)具備兩種或兩種以上補(bǔ)助條件的人員，不重復(fù)享受各類個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助。

（二）已參保家庭出生的新生嬰兒，在出生后60日內(nèi)持新生嬰兒戶口薄按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并繳費(fèi)，從出生之日起享受繳費(fèi)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（三）已參保家庭新入戶成員或新遷入家庭的成員，在入戶登記后60日內(nèi)持戶口薄按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并繳費(fèi)，從繳費(fèi)之日起享受繳費(fèi)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（四）征地單位按規(guī)定給被征地居民到所在縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記并繳費(fèi)的，被征地居民從其他醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期滿或繳費(fèi)次年享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

第八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保關(guān)系可相互轉(zhuǎn)移。具體轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法由市人力資源社會(huì)保障局另行制定。

第四章 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

第九條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇包括住院、生育、普通門診、特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付。待遇標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)和醫(yī)�；�金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。

第十條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用支付范圍按照《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》和中、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十一條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍：在境外就醫(yī)的；應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇的；因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害發(fā)生的；因吸毒、打架斗毆、違規(guī)違法等造成的；因酗酒、自傷、自殘（精神病除外）、戒毒、性傳播疾病（艾滋病除外）治療的；非功能性美容整形、矯形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；中省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不予支付的其他醫(yī)療費(fèi)用。

第十二條 城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

（一）起付標(biāo)準(zhǔn)：廣安市內(nèi)一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元、二級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)250元、二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元、三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元、三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，廣安市外四川省內(nèi)和重慶市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)900元，四川省和重慶市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元。

（二）報(bào)銷比例：廣安市內(nèi)一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%、二級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%、三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%、三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，廣安市外四川省內(nèi)和重慶市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%，四川省和重慶市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。

（三）參保城鄉(xiāng)居民在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，最高支付限額2018年度為12萬元，以后年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局向社會(huì)公布后執(zhí)行；若未調(diào)整，則按上年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（四）使用《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)乙類藥品產(chǎn)生的費(fèi)用，個(gè)人自付10%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。

（五）《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》中單項(xiàng)檢查、治療、手術(shù)服務(wù)等項(xiàng)目超過350元以上的和按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的治療性康復(fù)項(xiàng)目等費(fèi)用，個(gè)人自付15%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。

（六）參保城鄉(xiāng)居民因搶救或晚期肝硬化腹水、大面積燒傷、惡性腫瘤、腎病綜合癥使用人血白蛋白的費(fèi)用，個(gè)人自付20%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。

（七）醫(yī)用耗材按價(jià)格主管部門核定的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)分段分比例或限額納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，報(bào)銷管理辦法由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委等部門另行制定。

（八）參保城鄉(xiāng)居民按基層首診、逐級(jí)雙向轉(zhuǎn)診原則，在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定給予報(bào)銷；未按規(guī)定向指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)浒傅摹⑽崔k理逐級(jí)雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)手續(xù)的，住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定的報(bào)銷比例下調(diào)10個(gè)百分點(diǎn)。

（九）參保城鄉(xiāng)居民因急診、搶救，當(dāng)日收治入院所發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用納入住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。

第十三條 城鄉(xiāng)居民住院床位費(fèi)報(bào)銷

（一）住院床位費(fèi)按日限額納入報(bào)銷范圍，具體標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)15元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)25元。

（二）無菌隔離以及危重病人搶救的住院床位費(fèi)（含監(jiān)護(hù)病房、復(fù)蘇室、ICU/CCU/層流病房、器官移植病房等），按價(jià)格管理部門核定的標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人自付15%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。

（三）實(shí)際住院床位費(fèi)未達(dá)到限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際床位費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

第十四條 城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

（一）參保城鄉(xiāng)居民因住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付，實(shí)行據(jù)實(shí)報(bào)銷、限額結(jié)算。具體標(biāo)準(zhǔn)：順產(chǎn)1000元；剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)2500元；多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加500元。

（二）因住院分娩引起的并發(fā)癥或合并癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付。

第十五條 普通門診醫(yī)療費(fèi)用管理

建立普通門診賬戶管理制度，每年按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的80%劃入個(gè)人普通門診賬戶，實(shí)行總額控制；本市城鄉(xiāng)居民以戶為單位，整戶參保繳費(fèi)的家庭成員之間可共用；非本市戶籍的參保人員，限本人使用。普通門診賬戶用于支付門診醫(yī)藥費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人自付費(fèi)用。普通門診賬戶當(dāng)年余額結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度使用，不計(jì)利息。

對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和取消藥品加成的市、縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金給予補(bǔ)償，納入總額控制管理；門診每人次補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：市級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)9元、縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)6元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10元、村衛(wèi)生室4.5元。補(bǔ)償辦法由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局另行制定。

第十六條 特殊疾病門診補(bǔ)助管理

參保城鄉(xiāng)居民患特殊疾病需長(zhǎng)期治療發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用按病種實(shí)行定額補(bǔ)助，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍。管理辦法由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局另行制定。

第十七條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)由市人力資源社會(huì)保障局通過公開招標(biāo)或競(jìng)爭(zhēng)性談判等方式，原則上確定一家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局向中標(biāo)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保，所需資金在城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金中列支，城鄉(xiāng)居民個(gè)人不繳費(fèi)。

（一）籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，原則上控制在每人每年10元至40元，具體籌資標(biāo)準(zhǔn)通過招投標(biāo)確定。

（二）起付標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為9800元。之后年度起付標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局結(jié)合本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)和城鄉(xiāng)居民年度人均可支配收入等情況適時(shí)予以調(diào)整。

（三）賠付比例。經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，參保城鄉(xiāng)居民年度內(nèi)單次或多次住院累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用（簡(jiǎn)稱“個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用”）分段分比例賠付。超過起付標(biāo)準(zhǔn)且低于30000元（含30000元）的部分，按57%賠付；個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超出30000元且低于50000元（含50000元）的部分，按67%賠付；個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超出50000元部分，按77%賠付。

第十八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的有效期限

（一）城鄉(xiāng)居民繳納下年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)后，待遇享受期限為下年度1月1日至12月31日。

（二）當(dāng)年新入學(xué)的在校非本市戶籍學(xué)生，若未參加原戶籍地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可自愿選擇參加入學(xué)地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并按入學(xué)當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，從參保繳費(fèi)之日起享受本年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

第十九條 城鄉(xiāng)居民參加本市或市外城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（含新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）和職工醫(yī)保的，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期有重復(fù)的，不重復(fù)享受醫(yī)保待遇。

二、廣安醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

第五章 醫(yī)療服務(wù)及費(fèi)用結(jié)算管理

第二十條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議管理，原基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。

第二十一條 參保城鄉(xiāng)居民在市內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括已實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的異地醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，屬于個(gè)人承擔(dān)的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人結(jié)算；屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

第二十二條 參保城鄉(xiāng)居民在市外未實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人全額墊付，治療終結(jié)后持相關(guān)資料到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。對(duì)當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)間不得超過次年3月31日。在協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨年度住院的醫(yī)療費(fèi)用按出院時(shí)的政策規(guī)定予以報(bào)銷，納入出院時(shí)間的年度計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。

第六章 基金管理和監(jiān)督

第二十三條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金征收管理�？h（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將每月征收的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)及利息收入等，于當(dāng)月底前上解到市醫(yī)保局基金收入戶，并由其于當(dāng)月底前繳存至市級(jí)基金財(cái)政專戶。

第二十四條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出管理。各縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先使用完結(jié)余的城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金，再建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金周轉(zhuǎn)金，周轉(zhuǎn)金標(biāo)準(zhǔn)按上年度月平均支付水平3個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)核定。各縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月底向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局上報(bào)當(dāng)月支出數(shù)，市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局于次月5日前審核匯總后向市財(cái)政局申請(qǐng)支出計(jì)劃，市財(cái)政局審核后于次月10日前劃撥到市級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支出戶，市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局于次月15日前撥付至各縣（市、區(qū)）、園區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支出戶。

第二十五條 原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療累計(jì)結(jié)余基金管理。各縣（市、區(qū)）、園區(qū)在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合前的基金收支、累計(jì)結(jié)余按政策規(guī)定清理后，報(bào)市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局審核確認(rèn)，由市醫(yī)保局單獨(dú)記賬管理，結(jié)余基金留存縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)使用。

第二十六條 當(dāng)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支缺口彌補(bǔ)。縣（市、區(qū)）、園區(qū)未完成當(dāng)期基金征收任務(wù)而形成的收支缺口，先由整合前該縣（市、區(qū)）、園區(qū)的累計(jì)結(jié)余基金彌補(bǔ)；不足時(shí)，由該縣（市、區(qū)）、園區(qū)安排資金彌補(bǔ)。縣（市、區(qū)）、園區(qū)完成當(dāng)期基金征收任務(wù)而形成的收支缺口，先由整合前該縣（市、區(qū)）、園區(qū)的累計(jì)結(jié)余基金彌補(bǔ)；不足時(shí)，由市級(jí)統(tǒng)籌基金彌補(bǔ)20%，其余80%由該縣（市、區(qū)）、園區(qū)安排資金彌補(bǔ)。完成當(dāng)期征收任務(wù)，基金結(jié)余部分可用于彌補(bǔ)之后年度基金缺口。經(jīng)年度基金決算和目標(biāo)考核后，應(yīng)由縣（市、區(qū)）、園區(qū)財(cái)政承擔(dān)的彌補(bǔ)資金納入下年度基金目標(biāo)任務(wù)一并征收；否則，將在基金支出計(jì)劃中按月扣減�；�金年度收支目標(biāo)任務(wù)考核結(jié)果報(bào)財(cái)政部門備案。

第二十七條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金管理。中、省財(cái)政對(duì)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補(bǔ)助資金納入市級(jí)基金財(cái)政專戶管理。每年9月底前，市、縣（市、區(qū)）、園區(qū)財(cái)政將當(dāng)年度本級(jí)應(yīng)配套城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金撥付到市級(jí)基金財(cái)政專戶�？h（市、區(qū)）、園區(qū)未按照中、省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金結(jié)算辦法之規(guī)定，將本級(jí)應(yīng)配套資金撥付至市級(jí)基金財(cái)政專戶，而導(dǎo)致本市補(bǔ)助資金扣減的，由相應(yīng)縣（市、區(qū)）、園區(qū)在下一年度中予以補(bǔ)足。

第二十八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金核算管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金實(shí)行總額控制，在確保醫(yī)�；�金安全的前提下，采取按病種付費(fèi)、人頭付費(fèi)、項(xiàng)目付費(fèi)、談判付費(fèi)等多種方式相結(jié)合的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付結(jié)算辦法。縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金征繳、核算和撥付管理。

第二十九條 建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金內(nèi)控、稽核制度以及協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)督管理制度，確�；�金安全運(yùn)行。

第三十條 市醫(yī)保局按照省、市年度工作安排，分解各縣（市、區(qū)）、園區(qū)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳目標(biāo)任務(wù)，報(bào)市人力資源社會(huì)保障局批準(zhǔn)下達(dá)，并納入縣（市、區(qū)）、園區(qū)績(jī)效目標(biāo)管理。

第七章 組織實(shí)施

第三十一條 人力資源社會(huì)保障部門及所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作的組織實(shí)施和管理；衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)工作的監(jiān)督檢查；公安部門負(fù)責(zé)戶籍信息提供、查詢、比對(duì)和對(duì)騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金違法犯罪案件的偵辦工作；財(cái)政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助資金的籌集、劃撥和基金的監(jiān)督管理，并負(fù)責(zé)預(yù)算安排城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)、監(jiān)督管理等專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)；審計(jì)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的使用和管理進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督；食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)對(duì)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量安全監(jiān)督檢查；民政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)特困人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等困難群體的認(rèn)定及參保繳費(fèi)工作；扶貧移民部門負(fù)責(zé)建檔立卡貧困人口的認(rèn)定及參保繳費(fèi)工作；殘疾人聯(lián)合會(huì)負(fù)責(zé)重度殘疾人的認(rèn)定及參保繳費(fèi)工作。

第三十二條 按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服務(wù)延伸的要求，建立覆蓋市、縣（市、區(qū)）和園區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，推進(jìn)社會(huì)保障卡發(fā)行和應(yīng)用，進(jìn)一步提升便民服務(wù)水平。

第三十三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合后，縣（市、區(qū)）人民政府、園區(qū)管委會(huì)應(yīng)保持醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)穩(wěn)定，配齊配強(qiáng)工作人員，改善辦公條件，保障工作經(jīng)費(fèi)，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作順利實(shí)施。

第八章 附則

第三十四條 建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)傾斜支付政策按中省市有關(guān)規(guī)定，由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局、市扶貧移民局、市衛(wèi)生計(jì)生委等部門另行制定。

第三十五條 本辦法自2018年1月1日起施行。原廣安市、縣（市、區(qū)）、園區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策規(guī)定全部廢止。

第三十六條 本辦法由市人力資源社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

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