白山醫(yī)療保險異地報銷政策,白山醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-19 10:51:45 高考升學網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫�，看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于白山醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、白山醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。白山醫(yī)療保險異地報銷政策,白山醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年白山醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

白山市醫(yī)療保險的報銷范圍

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料

白山市醫(yī)療保險的報銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

白山市醫(yī)療保險的繳費標準

根據(jù)白山社會保險管理中心的相關(guān)文件規(guī)定，全市各類用人單位統(tǒng)一按本單位職工上年度工資總額的6%繳納醫(yī)療保險費，職工個人按本人上年度工資收入的2%繳納醫(yī)療保險費。

年白山市醫(yī)療保險繳費基數(shù)：2337元，即單位繳納醫(yī)療保險為23378%=140.25元；個人繳納醫(yī)療保險為23372%=46.75元。

繳納醫(yī)療保險高低基數(shù)以工資是否為平均工資的60%--300%作為參考。

二、白山醫(yī)保異地報銷比例多少錢

參加白山醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民，其住院醫(yī)療費實行分段按比例報銷，具體分為三個等級。在一級及以下醫(yī)院住院，1元至16萬元報銷85%；在二級醫(yī)療機構(gòu)住院，1元至6萬元報銷70%，60001元至16萬元報銷75%；在三級醫(yī)院住院，1元至3萬元報銷55%，30001元至6萬元報銷60%，60001元至16萬元報65%。
　　參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民，其住院醫(yī)療費實行分段按比例報銷，在一級及以下醫(yī)療機構(gòu)住院，1元至16萬元報銷85%；在二級醫(yī)療機構(gòu)住院，1元至6萬元報銷70%，60001元至16萬元報銷75%；在三級醫(yī)療機構(gòu)住院，1元至3萬元報銷55%，30001元至6萬元報銷60%，60001元至16萬元報65%。
　　另外，參保人員在支付乙類藥品、診療項目和服務設施項目費用時，先由個人支付10%。按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)的異地住院醫(yī)療費，依照我市同級別定點醫(yī)療機構(gòu)和費用分段支付比例降低10個百分點報銷。其他未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)的異地住院醫(yī)療費，報銷比例在上述標準基礎上降低20個百分點。降低比例部分不計入醫(yī)保其他支付范圍。
白山醫(yī)保報銷比例城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右，逐步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距，門診統(tǒng)籌支付比例進一步提高。探索通過個人賬戶調(diào)整等方式逐步建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。