當(dāng)前位置：高考升學(xué)網(wǎng) > 醫(yī)療保險(xiǎn) > 正文

哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,哈爾濱醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-17 14:32:20 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、哈爾濱醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,哈爾濱醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

城鄉(xiāng)居民異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

報(bào)銷比例

2019 年整體提高參保居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例。參保城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合醫(yī)保“三項(xiàng)目錄”規(guī)定的住院和特殊疾病門診治療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，

一檔繳費(fèi)的，0—15 萬(wàn)元(含 15 萬(wàn)元) 的報(bào)銷比例統(tǒng)一為 60%，15—20 萬(wàn)元(含 20 萬(wàn)元)的報(bào)銷比例為 65%，20 萬(wàn)元以上的報(bào)銷比例為 70%;

二檔繳費(fèi)的，報(bào)銷比例由 55%提高至 60%。

一檔繳費(fèi)的年度報(bào)銷不設(shè)封頂線，二檔繳費(fèi)的年度報(bào)銷封頂線為60萬(wàn)元。困難人員、貧困人口報(bào)銷比例相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)，報(bào)銷額度上不封頂。2020年大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一執(zhí)行原一檔繳費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

1.城鄉(xiāng)居民發(fā)生哪些情況可以辦理報(bào)銷？

參保居民在外地（不含境外）急診一次性住院；辦理轉(zhuǎn)診或長(zhǎng)期異地安置就醫(yī)信息備案后，在所選統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)因刷卡報(bào)錯(cuò)或非國(guó)家（�。┞�(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法直接結(jié)算；因其他情形異地住院的參保居民，發(fā)生符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的費(fèi)用，可按規(guī)定辦理報(bào)銷。

2．需要提供什么材料？

（1）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算票據(jù)原件

（2）醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件

（3）診斷書(shū)原件

（4）本人社�？ɑ蛏矸葑C（代辦人須提供代辦人身份證）

（5）哈爾濱銀行卡（折）原件

（6）異地轉(zhuǎn)診患者須提供《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》。辦理生育報(bào)銷另須提供結(jié)婚證。新生兒未落戶患者另須提供出生證明。

（7）診斷書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用清單未標(biāo)明入出院日期的，另須提供病歷首頁(yè)復(fù)印件（加蓋公章）。

（8）外傷住院、急診住院和醫(yī)療費(fèi)用總額超過(guò)2萬(wàn)元以上的患者另須提供完整的病歷復(fù)印件（加蓋公章）。

二、哈爾濱醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

執(zhí)行我市現(xiàn)行醫(yī)保政策。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)超過(guò)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下部分，在職人員報(bào)銷90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%；退休人員報(bào)銷93%，個(gè)人負(fù)擔(dān)7%。

我市參保人員在外省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍)；醫(yī)保住院結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行我市現(xiàn)行醫(yī)保政策。

參保職工未進(jìn)行異地就醫(yī)信息備案，且無(wú)急診住院指征的

在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定可以報(bào)銷,即:住院起付標(biāo)準(zhǔn)1500元，醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷50%。需攜帶相關(guān)要件，到哈爾濱市中山路181號(hào)市民大廈C區(qū)一樓醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷。要件包括：

（1）醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)原件（票據(jù)印章需清晰有效）；

（2）費(fèi)用匯總明細(xì)（加蓋醫(yī)院專用章）；

（3）完整的住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院專用章）；

（4）本人已激活銀行金融功能的社會(huì)保障卡（或本人哈爾濱銀行Ⅰ類借記卡）。