鹽城醫(yī)療保險異地報銷政策,鹽城醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-17 13:10:07 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于鹽城醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、鹽城醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。鹽城醫(yī)療保險異地報銷政策,鹽城醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年鹽城醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

參保人員異地就醫(yī)時，享受什么待遇？

1、參保人員省內異地就醫(yī)時，執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構就醫(yī)流程和服務規(guī)范，醫(yī)療保險待遇實時享受，待遇標準執(zhí)行參保地政策；

2、參保人員跨省異地就醫(yī)時，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍（包括藥品目錄、診療項目及耗材和醫(yī)療服務設施標準）及有關規(guī)定，基本醫(yī)療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

參保人員異地就醫(yī)時，只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機構支付需個人承擔的費用，其他費用由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構結算。

在異地突發(fā)疾�。ḿ痹\）時醫(yī)療費用怎么結算？

1、參保人員臨時外出時，在異地突發(fā)疾病就醫(yī)的，由個人先全額墊付醫(yī)療費用，再憑急診診斷證明、費用發(fā)票、出院小結、費用清單等回參保地醫(yī)保經辦機構報銷；

2、辦理過異地就醫(yī)備案人員，因突發(fā)疾病在非備案地或備案地未聯網醫(yī)療機構就醫(yī)時，由個人先全額墊付醫(yī)療費用，再憑急診診斷證明、費用發(fā)票、出院小結、費用清單等回參保地醫(yī)保經辦機構報銷。

參保人如何變更有關信息？

1、長期駐外人員要變更居住地或返回居住地居住的，應前往參保地醫(yī)保經辦機構辦理變更或取消異地就醫(yī)備案。

2、因病轉外就醫(yī)人員要變更醫(yī)療機構的，應按參保地規(guī)定辦理變更并備案新的就醫(yī)地市或省份。

二、鹽城醫(yī)保異地報銷比例多少錢

鹽城醫(yī)療保險報銷范圍

門診特定病病種

一、慢性病18種

高血壓�。ǜ呶Ｒ陨希还谛牟。粩U張型心肌��；支氣管哮喘；肺氣腫；慢性肺源性心臟��；慢性阻塞性肺��；特發(fā)性肺纖維化；潰瘍性結腸炎；慢性腎小球腎炎；糖尿病；甲狀腺功能亢進或減退癥；銀屑��；阿爾茨海默氏癥；癲癇；視網膜變性；結核��；艾滋病。

二、特殊病23種（類）

惡性腫瘤；腎病綜合癥；慢性腎臟�。–KD3-5期）；再生障礙性貧血；免疫性血小寮跎僦ⅲ謊?巡。還撬柙鏨?斐Ｗ酆現ⅲ宦?砸倚透窩�；纂E礱庖咝愿尾�；肝硬�?豢寺薅韃�；脑卒种x指雌冢�2年內）；帕金森��；重癥肌無力；類風濕��；系統性紅斑狼瘡；強直性脊柱炎；干燥綜合癥；垂體瘤；運動神經元病；皮肌炎；多發(fā)性肌炎；精神�。壕穹至寻Y、分裂型情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神病）、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、抑郁癥（經過專科住院治療）。

鹽城醫(yī)療保險報銷比例

參保人員在三級醫(yī)療機構和二級綜合醫(yī)療機構住院治療的，年度內首次起付標準為800元，再次或多次的，依次遞減100元，最低不低于500元；

在一級、其他二級醫(yī)療機構住院治療的，年度內首次起付標準為600元，再次或多次的，依次遞減100元，最低不低于400元；

在全部配備、使用基本藥物的基層醫(yī)療機構住院治療的，每次起付標準為300元；

轉市外住院治療的，每次起付線為1000元。參保人員年度內在市內不同等級醫(yī)療機構住院的，其住院次數可合并計算。

起付標準以上部分，實行住院醫(yī)療費用年度累計分段報銷的辦法。

在職職工（含靈活就業(yè)等人員）發(fā)生的符合醫(yī)療保險報銷范圍的費用，在三級醫(yī)療機構或二級綜合醫(yī)療機構，一級、其他二級醫(yī)療機構，全部配備、使用基本藥物的基層醫(yī)療機構住院治療的，

起付線以上至1萬元的部分，報銷比例分別為：80%、85%、90%，個人負擔比例分別為：20%、15%、10%；

1萬元以上至5萬元的部分，報銷比例為：85%、90%、95%，個人負擔比例分別為：15%、10%、5%；

5萬元以上至7萬元的部分，報銷比例分別為：90%、95%、95%，個人負擔比例分別為：10%、5%、5%。

退休人員個人負擔比例為在職職工的50%。參保人員住院醫(yī)療費用7萬元以上部分由大額補充醫(yī)療保險報銷。